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早上刷牙遇冷水痛且晚上睡覺更痛，可能是牙齒敏感、齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙隱裂等原因造成的。 1.牙齒敏感：牙齒表面的牙釉質(zhì)受損，牙本質(zhì)暴露，對冷、熱、酸、甜等刺激敏感。可使用脫敏牙膏，如舒適達(dá)脫敏牙膏、冷酸靈脫敏牙膏等。 2.齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞，刺激到牙髓神經(jīng)。需補(bǔ)牙，去除齲壞組織后填充材料，如復(fù)合樹脂、玻璃離子等。 3.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓組織發(fā)炎?？赡苄枰苤委?，清除感染牙髓，進(jìn)行根管消毒和充填。 4.牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括潔治、刮治等。 5.牙隱裂：牙齒表面存在細(xì)小裂紋。輕微隱裂可調(diào)整咬合，嚴(yán)重時(shí)需做牙冠修復(fù)。 牙齒出現(xiàn)遇冷遇熱疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，正確刷牙，定期洗牙。

牙有疼痛感，考慮為牙齦炎、牙周炎引起的，可以使用漱口水，口服消炎藥，要多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物的。

你好，不好確定，你的情況不排除是上火或者牙齦炎引起的癥狀，建議注意口腔衛(wèi)生，可以服用阿莫西林顆粒，甲硝唑，布洛芬，消炎痛，維生素B1治療，避免吃過冷或者過熱的食物。