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近幾年來心血管的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，越來越多的因?yàn)樾赝炊醇痹\的患者，最后就被發(fā)現(xiàn)是“血管撕裂”所致。原來，血管有內(nèi)腔和外腔，好比墻紙一樣，如果墻壁滲水，就會讓墻皮和墻壁之間剝離，形成一個(gè)隆起。同樣的道理，當(dāng)血液滲入主動脈的夾層，就會形成一個(gè)血腫，直到把整條血管叢中間撕裂開來?！≡谛难軐？评?，這個(gè)疾病被稱之為“主動脈夾層”，也稱“主動脈夾層動脈瘤”，是最危險(xiǎn)的心血管疾病之一，好像人體中的“不定時(shí)的炸彈”，不知道什么時(shí)候就會“砰”的一聲引爆。約有50%的患者在發(fā)病的急性期即因血管破裂而死亡，搶救成功的機(jī)會很小，幾分鐘就可能死于失血性休克?！　　皧A層動脈瘤”不是一種腫瘤，其實(shí)就是一個(gè)血管里的包塊。在臨床上，這幾年有逐年上升的趨勢，好發(fā)于40歲以上的中老年人。此病越來越常見，病因卻很復(fù)雜，常見的有高血壓、動脈硬化、外傷、炎癥、遺傳異常等，其中，以高血壓和動脈硬化最為重要。有1/2～2/3的夾層動脈瘤患者合并有高血壓。這類人在“炸彈”還沒有爆炸之前，從外表看起來跟正常人一樣，但是由于高血壓使主動脈長期處于應(yīng)激狀態(tài)，久而久之，會促進(jìn)主動脈退行性改變，使血管組織發(fā)生退變，包括彈力纖維減少、斷裂及平滑肌細(xì)胞減少，內(nèi)膜破裂，血液從破入口進(jìn)入，使內(nèi)膜分裂、積血而成血腫。在天氣寒冷、人體疲勞、劇烈運(yùn)動的時(shí)候，則會讓主動脈內(nèi)壓升高，血腫越來越大，撕裂的血管越來越長，當(dāng)血管耐受不了“高壓”時(shí)，就會“砰”的一聲破裂，造成大出血，發(fā)生這一切將對高血壓患者是一個(gè)大災(zāi)難?！　≡缒陮τ趭A層動脈瘤認(rèn)識不足，相應(yīng)的檢查手段不多，因?yàn)樵\出率不高，常常容易與急性心梗相混淆。大多數(shù)人以為急性心?？梢远潭處追昼娋鸵鋵?shí)心梗不會短短幾分鐘就會致命，除非有大面積的梗塞?！　∫郧爸藻e(cuò)把夾層動脈瘤當(dāng)作急性心梗，多數(shù)是因?yàn)閮烧叩陌Y狀相似。夾層動脈瘤發(fā)病時(shí)以突發(fā)劇烈的疼痛最為常見，約發(fā)生于90%的患者，疼痛呈現(xiàn)撕裂或刀割樣，讓人難以忍受?；颊叱３３霈F(xiàn)面色蒼白，大汗淋漓，皮膚濕冷，呼吸急促的癥狀，有頻死感，且為持續(xù)性的，含服硝酸甘油無效。在急診時(shí)，這類患者則主要以胸痛、腹脹、休克來就診。在做完腹部B超、CT或者磁共振之后才能確診是否為“夾層動脈瘤”?！　∑駷橹?，尚無治療夾層動脈瘤的有效藥物，手術(shù)是預(yù)防夾層動脈瘤破裂的惟一有效方法，而此手術(shù)又是一個(gè)大手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)高。因此，專家認(rèn)為，在日常生活中預(yù)防高血壓，加強(qiáng)早期發(fā)現(xiàn)才是最好的辦法。　?。?）勤查血壓。有高血壓病史的人，應(yīng)在辦公室或家里常備一臺電子血壓儀，花上10分鐘經(jīng)常測測血壓，了解自己的血壓狀況。遇到血壓異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。　?。?）發(fā)生胸痛時(shí)，應(yīng)記得查查CT。胸痛未必就是心臟病發(fā)作，也有可能就是“夾層動脈瘤”。所以，平時(shí)體檢的時(shí)候，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，在做完心電圖檢查之后，再做CT檢查一下主動脈的情況，以防漏診?！　。?）核磁共振， 目前快速診斷夾層動脈瘤的重要檢查手段。

你好:夾層動脈瘤的病因很復(fù)雜，常見的有高血壓、動脈硬化、外傷、炎癥、遺傳異常等，其中以高血壓和動脈硬化最為重要。由于高血壓使主動脈長期處于應(yīng)激狀態(tài)，日久則會促使主動脈退行性改變，使血管組織發(fā)生退變（如彈力纖維減少、斷裂及平滑肌細(xì)胞減少等），內(nèi)膜破裂，血液從破口進(jìn)入，使內(nèi)、中膜撕裂，血液在撕裂的血管壁里越積越多，就形成一個(gè)血腫。血壓持續(xù)升高時(shí)會進(jìn)一步促進(jìn)主動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，而嚴(yán)重的粥樣硬化斑塊又會加重主動脈中膜的退變和破壞。在主動脈退變的基礎(chǔ)上，高壓高速的血流不斷沖擊動脈壁，最終導(dǎo)致內(nèi)、中膜的撕裂和夾層動脈瘤的形成。