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腎性脂質(zhì)代謝障礙會(huì)增加冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)。這主要是因?yàn)槟I性脂質(zhì)代謝障礙會(huì)引起血脂異常、血管內(nèi)皮功能障礙、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激以及促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成等。 1. 血脂異常：腎性脂質(zhì)代謝障礙可導(dǎo)致膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)代謝紊亂，使血液中脂質(zhì)水平升高，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 血管內(nèi)皮功能障礙：損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，影響血管的正常舒張和收縮功能，促進(jìn)冠心病的發(fā)生。 3. 炎癥反應(yīng)：引發(fā)體內(nèi)炎癥狀態(tài)，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加冠心病發(fā)病幾率。 4. 氧化應(yīng)激：產(chǎn)生過(guò)多的氧化物質(zhì)，損傷血管壁，為冠心病的發(fā)展創(chuàng)造條件。 5. 促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成：使得動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積，形成粥樣斑塊，阻塞血管，誘發(fā)冠心病。 總之，腎性脂質(zhì)代謝障礙與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。對(duì)于存在腎性脂質(zhì)代謝障礙的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，改善生活方式，預(yù)防冠心病的發(fā)生。

腎病綜合征患者常發(fā)生高膽固醇血癥，輕度患者血清甘油三酯水平可以正常，僅表現(xiàn)為血清膽固醇水平升高；中度患者除血清膽固醇水平升高外，甘油三酯水平也升高。一般來(lái)說(shuō)，血清總膽固醇水平增高程度常與血清白蛋白含量成反比。當(dāng)血清白蛋白含量低于30g/L時(shí)，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高膽固醇血癥。但嚴(yán)重患者（血清白蛋白含量低于10g/L）血清膽固醇含量增高反而不明顯，而主要表現(xiàn)為重度高甘油三酯血癥，原因可能與脂蛋白脂酶活性降低有關(guān)。腎性脂質(zhì)代謝障礙也可增加冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)，如果高脂血癥持續(xù)存在，在對(duì)腎病綜合征采取針對(duì)治療的同時(shí)，也應(yīng)使用降低膽固醇的藥物。其中，他汀類(lèi)降脂藥物如普伐他汀、辛伐他汀等應(yīng)作為首選藥物。