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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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冠心病心肌梗死的治療原則主要包括恢復(fù)心肌再灌注、緩解疼痛、抗栓治療、處理并發(fā)癥、改善預(yù)后等。 1.恢復(fù)心肌再灌注：盡早開通梗死相關(guān)血管，如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）、溶栓治療等。 2.緩解疼痛：使用嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，減輕患者痛苦。 3.抗栓治療：包括抗血小板治療，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；抗凝治療，如肝素、低分子肝素。 4.處理并發(fā)癥：如心律失常，根據(jù)具體類型選用藥物，如利多卡因治療室性心律失常；心力衰竭時(shí)使用利尿劑，如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利。 5.改善預(yù)后：長期服用他汀類藥物，如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊；使用β受體阻滯劑，如美托洛爾，降低心肌耗氧量。 冠心病心肌梗死病情危急，患者需及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵循治療原則，積極配合治療，以提高生存率和生活質(zhì)量。
2024-10-21 17:25
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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及早發(fā)現(xiàn)、及早住院，并且加強(qiáng)住院前的就地處理。治療原則是保護(hù)和維持心臟功能，挽救瀕死的心肌，防止梗塞面積擴(kuò)大，縮小心肌缺血范圍，及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使患者不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。
2024-10-22 09:30
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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