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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肛瘺病人手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,需要綜合考慮肛瘺的類型和嚴(yán)重程度、病人的身體狀況、癥狀表現(xiàn)、是否存在合并癥以及個(gè)人生活安排等因素。 1.肛瘺類型和嚴(yán)重程度:低位單純性肛瘺,病情相對(duì)較輕,手術(shù)時(shí)機(jī)較為靈活;高位復(fù)雜性肛瘺,應(yīng)盡早手術(shù),避免病情惡化。 2.身體狀況:若患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病控制不佳,需先調(diào)整身體狀態(tài),待指標(biāo)穩(wěn)定后再手術(shù)。 3.癥狀表現(xiàn):當(dāng)肛瘺頻繁發(fā)作,出現(xiàn)大量膿液、疼痛劇烈,影響生活和工作時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 4.合并癥:如有肛周膿腫等合并癥,需先處理膿腫,再行肛瘺手術(shù)。 5.個(gè)人生活安排:患者應(yīng)選擇工作或生活相對(duì)寬松的時(shí)間段進(jìn)行手術(shù),以便術(shù)后有足夠時(shí)間休息和恢復(fù)。 總之,肛瘺病人手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇并非固定不變,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,共同做出最適合的決策。
2024-10-22 16:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李勝龍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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一般來講,在肛瘺活動(dòng)期是禁忌做根治性切除手術(shù)的,因?yàn)橐皇谴藭r(shí)肛瘺的內(nèi)口不太好確定,二是此時(shí)手術(shù)需要切除的組織會(huì)比較多,創(chuàng)面會(huì)比較大,滲血多,恢復(fù)慢。這時(shí)最好在局部或全身應(yīng)用抗生素抗感染處理,待肛瘺靜止穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。此外,選擇手術(shù)也應(yīng)該結(jié)合其它情況,如選擇自己身體狀況較佳、工作學(xué)習(xí)又便于安排、氣溫也適宜的季節(jié)做手術(shù)。如果在酷暑三伏天手術(shù),則一方面人吃不消,另一方面又相對(duì)容易感染發(fā)炎。當(dāng)然,在有空調(diào)設(shè)備的醫(yī)療單位住院可以是例外。
2024-10-23 06:58
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