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脊柱骨折選擇手術(shù)還是保守治療，需綜合骨折嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷情況、患者身體狀況、骨折穩(wěn)定性、治療意愿等因素來決定。 1.骨折嚴(yán)重程度：若骨折嚴(yán)重，如椎體高度明顯丟失、骨折碎片明顯移位，通常建議手術(shù)。反之，輕度骨折可考慮保守治療。 2.神經(jīng)損傷情況：存在神經(jīng)受壓、損傷癥狀，如肢體麻木、無力等，多需手術(shù)解除壓迫。無神經(jīng)損傷時(shí)，保守治療可能性大。 3.患者身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)以促進(jìn)恢復(fù)。身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，則傾向保守治療。 4.骨折穩(wěn)定性：穩(wěn)定性好的骨折適合保守，不穩(wěn)定的骨折易導(dǎo)致脊柱變形，一般需手術(shù)固定。 5.治療意愿：患者個(gè)人對治療效果、恢復(fù)時(shí)間、治療風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療方式的選擇。 總之，脊柱骨折的治療方式選擇要綜合多方面因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出最適合的建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。

脊柱骨折該手術(shù)還是要保守治療要根據(jù)病情而定。針對脊柱骨折的治療也是看具體的病情的，椎管無壓迫或輕度壓迫，無神經(jīng)損傷的穩(wěn)定性骨折或相對穩(wěn)定性骨折，宜保守治療，按骨折脫位的一般原則予以復(fù)位、固定及功能鍛煉。并注意避免引起脊髓損傷。對不穩(wěn)定性骨折和伴有神經(jīng)損傷的骨折宜及時(shí)手術(shù)治療，首先應(yīng)以有利于脊髓功能的恢復(fù)與重建作為基本點(diǎn)進(jìn)行處理。