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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性心肌梗死預(yù)后受多種因素影響,包括梗死面積、治療時(shí)機(jī)、患者基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥以及康復(fù)治療情況等。 1.梗死面積:梗死面積越大,心肌受損越嚴(yán)重,預(yù)后通常越差。大面積梗死易導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2.治療時(shí)機(jī):發(fā)病后盡早接受再灌注治療,如溶栓或介入治療,能有效減少心肌損傷,改善預(yù)后。 3.基礎(chǔ)健康狀況:若患者本身患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,會(huì)增加心血管負(fù)擔(dān),影響預(yù)后。 4.并發(fā)癥:出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、惡性心律失常等并發(fā)癥,會(huì)顯著降低預(yù)后效果。 5.康復(fù)治療:包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理調(diào)適等,有助于恢復(fù)心功能,改善預(yù)后。 總之,急性心肌梗死預(yù)后受多種因素綜合作用?;颊邞?yīng)積極配合治療,注重康復(fù)管理,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后效果。
2024-10-17 17:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心室顫動(dòng)、心臟停搏、休克及急性左心衰是急性心肌梗死早期死亡的常見(jiàn)原因,約60%的病例死于發(fā)病后.5小時(shí)內(nèi)。影響心肌梗死預(yù)后的因素是多方面的,一般認(rèn)為和以下因素密切相關(guān): ?。ǎ┳笫夜K烂娣e越大,并發(fā)癥越多,預(yù)后也越差。 ?。?)前壁梗死的死亡率高于后側(cè)壁、前側(cè)壁以及下壁、前間壁。兩個(gè)以上的多部位梗死者,死亡率高于單一部位梗死者。 ?。?)在急性期,非Q波梗死的死亡率雖低于Q波梗死者,但遠(yuǎn)期預(yù)后兩者間無(wú)明顯差別?! 〈送?,急性心肌梗死患者的預(yù)后還和患者年齡、發(fā)病時(shí)肌鈣蛋白的高低、心肌酶增高的程度、劇烈心絞痛持續(xù)的時(shí)間及心肌梗死前的心功能狀態(tài)等密切相關(guān)。臨床醫(yī)生在判斷患者的預(yù)后時(shí),應(yīng)綜合多方面的因素進(jìn)行分析。
2024-10-18 03:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»