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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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預防新生兒溶血病，可從孕前檢查、孕期管理、分娩方式選擇、產(chǎn)后觀察及治療等方面入手，包括血型檢查、監(jiān)測抗體水平、避免不必要的輸血、及時干預等。 1.孕前檢查：夫妻雙方應進行血型檢查，若女方為 O 型血，男方為 A、B 或 AB 型血，要進一步檢查抗體情況。 2.孕期管理：定期產(chǎn)檢，監(jiān)測孕婦血清抗體水平。孕 16 周左右開始，每月檢查一次，孕 28-32 周每兩周檢查一次，孕 32 周后每周檢查一次。 3.分娩方式選擇：根據(jù)胎兒情況和孕婦身體狀況，合理選擇分娩方式。盡量避免產(chǎn)程過長，減少胎兒紅細胞進入母體的機會。 4.產(chǎn)后觀察：密切觀察新生兒的黃疸出現(xiàn)時間、程度及進展情況，及時發(fā)現(xiàn)異常。 5.治療干預：一旦確診新生兒溶血病，應盡早進行藍光照射、丙種球蛋白輸注等治療。 總之，預防新生兒溶血病需要夫妻雙方重視孕前和孕期的檢查，醫(yī)生密切監(jiān)測，產(chǎn)后仔細觀察，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以保障新生兒的健康。
2024-10-17 12:51
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于力 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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要預防新生兒溶血，首先要提早分娩，因為隨著孕期越長孕母產(chǎn)生的抗體就越多，對胎兒越不利，故應在胎肺成熟的情況下給予提早分娩。為糾正胎兒貧血，也可以進行宮內(nèi)換血，但應注意無菌操作防止感染，避免損失胎盤和胎兒。分娩時應避免窒息。胎兒娩出時，做好臍帶護理，盡可能減少臍血進入胎兒血液系統(tǒng)。按正確的長度斷臍和做好消毒工作，以備換血?！ h溶血病的預防必須在孕婦未致敏前進行才會有效。在醫(yī)生指導下用藥使孕婦不致敏。對過往流產(chǎn)的孕婦，特別是妊娠期超過12周以上者，在醫(yī)生指導下用藥。也可進行羊膜穿刺后用藥，但胎盤被刺傷，要根據(jù)受傷程度相應增大劑量?！ ⌒律鷥篈BO溶血病可以預測、防治。夫妻雙方到醫(yī)院檢查血型，如血型不合時，妻子在懷孕16周以后必須定期到保健院作孕期檢查，例如測定血型免疫抗體，來預測胎兒是否會產(chǎn)生ABO溶血病，讓醫(yī)生隨時掌握孕婦血清中IgG抗A和IgG抗B效價，判斷胎兒是否會受到來自母親體內(nèi)的血型免疫抗體的攻擊的危險以便及早進行治療。
2024-10-17 16:49
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原，通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應的血型抗體，當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后，與紅細胞的相應抗原結(jié)合(致敏紅細胞)，在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。 查看全文»
