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糖尿病患者的用藥需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、胰島功能狀況、并發(fā)癥情況、患者年齡及身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若血糖輕度升高，可先嘗試飲食和運(yùn)動(dòng)控制。若控制不佳，可選用二甲雙胍等藥物。病情較重時(shí)，可能需要聯(lián)合使用胰島素。 2. 胰島功能狀況：胰島功能尚存，可使用促胰島素分泌劑，如格列齊特。胰島功能較差，胰島素治療可能更合適。 3. 并發(fā)癥情況：合并心血管疾病，可考慮使用 SGLT-2 抑制劑，如達(dá)格列凈。合并腎病，要注意藥物對(duì)腎臟的影響。 4. 患者年齡：年輕患者可選擇降糖效果較強(qiáng)的藥物。老年患者則優(yōu)先考慮安全性，如格列吡嗪等。 5. 身體狀況：身體肥胖者，二甲雙胍較為適用。消瘦者，可能更適合胰島素治療。 總之，糖尿病患者的用藥方案應(yīng)個(gè)體化，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定，并定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整治療方案。