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鼻咽癌患者放化療 5 年后出現(xiàn)胰頭和肝占位，需要綜合考慮多種因素，如占位性質(zhì)、患者身體狀況、既往治療情況等。 1. 占位性質(zhì)：首先要明確占位是良性還是惡性。通過(guò)增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等進(jìn)一步判斷。 2. 身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，包括心肺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，以確定能否耐受后續(xù)治療。 3. 既往治療影響：考慮之前鼻咽癌放化療對(duì)身體的累積影響，以及是否會(huì)影響當(dāng)前治療方案的選擇。 4. 治療方案選擇：如果是良性占位，且無(wú)明顯癥狀，可能定期復(fù)查觀察。若是惡性，可能采取手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等。常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 5. 多學(xué)科會(huì)診：建議組織腫瘤科、肝膽外科、放療科等多學(xué)科專家會(huì)診，制定個(gè)性化的綜合治療方案。 總之，對(duì)于鼻咽癌放化療后出現(xiàn)胰頭和肝占位的情況，需要全面評(píng)估，綜合各種因素選擇合適的治療方法，同時(shí)患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。