57 歲絕經(jīng)女性陰道出血，檢查結(jié)果如何解讀
李醫(yī)師：您好！我妻子57周歲，已經(jīng)絕經(jīng)6年了。7月19日發(fā)現(xiàn)陰道有少量出血（無觸碰；以前沒出過血），21日在當?shù)乜h級醫(yī)院彩超檢查，報告為：子宮大小為40.2mm×28.9mm×39.4mm，形態(tài)規(guī)則，肌層回聲均勻，未見明顯占位性病變。子宮內(nèi)膜0.8cm，宮腔內(nèi)可見12.6mm×4.3mm條狀液性暗區(qū)，雙側(cè)附件未見明顯占位。7月25日在承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院做宮腔鏡檢查，報告為：宮頸外口可見一息肉，大小2cm×0.5cm×0.5cm，表面光滑，根部距離宮頸外口約1cm；宮頸管仍可見直徑1cm囊性腫物，表面光滑，亦可見直徑1cm贅生物，表面呈菜花狀，質(zhì)地不糟脆。進入宮腔困難，擴張宮頸后進入宮腔，見：宮腔變形，稍狹小，近右側(cè)宮角處可見前后壁結(jié)締組織樣黏連，粘連面積小于1/4。子宮后壁近宮口可見一直徑1cm增生物，表面光滑，其他子宮內(nèi)膜未見異常。左側(cè)輸卵管開口可見，右側(cè)輸卵管開口因黏連遮擋暴露不清。 上次向您們請教過一次，是張靜醫(yī)師解答的，因我對病情表述不完整，這次我把圖片也給您傳過去，所以又麻煩您了，請給找個醫(yī)師講解一下。謝謝！
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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57 歲絕經(jīng) 6 年的女性出現(xiàn)陰道少量出血，經(jīng)縣級醫(yī)院和附屬醫(yī)院的檢查，發(fā)現(xiàn)有宮頸息肉、囊性腫物、贅生物等情況。需要綜合分析檢查結(jié)果，明確病因，并制定合適的治療方案。 1. 宮頸息肉：宮頸外口的息肉可能是長期慢性炎癥刺激導致，一般為良性，但也需切除并進行病理檢查以確診。 2. 囊性腫物：宮頸管的囊性腫物可能是宮頸腺囊腫，多由宮頸腺管口阻塞引起。較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時可能需手術治療。 3. 贅生物：宮頸管表面呈菜花狀的贅生物需警惕惡性病變，需通過病理檢查明確性質(zhì)。 4. 宮腔粘連：宮腔變形及粘連可能影響子宮正常功能，多與炎癥、手術等有關。若影響較大，可能需進行粘連松解術。 5. 子宮后壁增生物：其性質(zhì)需進一步明確，可能是肌瘤或其他良性增生，也不排除惡性可能。 總之，對于絕經(jīng)后陰道出血及檢查發(fā)現(xiàn)的這些異常，應重視并及時采取進一步的檢查和治療措施，以確?；颊叩慕】?。
2024-10-23 16:09
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回答2
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預防控制中心
其他
性病防治門診
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根據(jù)這個檢查結(jié)果這個情況的話有可能是尖銳濕疣有可能是發(fā)生不潔性行為，所以才會導致宮頸部位出現(xiàn)有贅生物，一般都為菜花狀的，而且會疼痛出血，這個可以通過做激光祛除做病理切片確診。
2024-10-24 07:38
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