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21 歲女性月經(jīng)經(jīng)常推遲，此次推遲 20 天才來(lái)，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、婦科疾病、環(huán)境變化等原因引起。是否需要去醫(yī)院檢查，要綜合多方面因素考慮。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確。 2.精神壓力：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。需要調(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒。 3.營(yíng)養(yǎng)不良：過(guò)度節(jié)食或飲食不均衡，身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，影響月經(jīng)周期。要保證充足且均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入。 4.婦科疾?。号枨谎住⒆訉m內(nèi)膜炎等婦科炎癥，或者子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變，也會(huì)引起月經(jīng)異常。可通過(guò) B 超、婦科檢查等診斷。 5.環(huán)境變化：如突然改變生活環(huán)境、氣候等，可能影響月經(jīng)。一般適應(yīng)后會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 總之，如果月經(jīng)推遲的情況頻繁發(fā)生，或者伴有其他不適癥狀，如腹痛、經(jīng)量異常等，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。