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60 歲老人出現(xiàn)血小板低至 4，白細(xì)胞、紅細(xì)胞也低，全身檢查正常，可能是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進(jìn)、巨幼細(xì)胞貧血、自身免疫性疾病等原因所致。 1.再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。可表現(xiàn)為貧血、出血、感染等。治療常包括免疫抑制治療，如環(huán)孢素，以及促造血治療，如雄激素等。 2.骨髓增生異常綜合征：造血干細(xì)胞異?？寺⌒约膊。?xì)胞發(fā)育異常。治療有去甲基化藥物，如地西他濱，也可能需要輸血支持。 3.脾功能亢進(jìn)：脾對血細(xì)胞破壞增加?？尚衅⑶谐中g(shù)，或使用升血小板藥物，如氨肽素。 4.巨幼細(xì)胞貧血：缺乏葉酸或維生素 B12 引起。補(bǔ)充葉酸和維生素 B12 可改善。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w破壞血細(xì)胞。需使用免疫調(diào)節(jié)劑，如糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院血液科進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性治療。