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前列腺增生術(shù)后間斷性小便帶血原因及檢查

2011年,前列腺增生在貴醫(yī)院由莊劍秋醫(yī)生主刀,手術(shù)成功,但術(shù)后半年開始,間斷性小便帶血,血量不大,顏色紅色,小便次數(shù)仍然很頻繁,同年前往二軍大醫(yī)院做過膀胱鏡檢查,檢查結(jié)果正常,另外期間有前往其他醫(yī)院化驗(yàn)小便和B超,檢查結(jié)果均正常,但小便帶血癥狀沒有緩解,想問問這樣屬于什么情況,還需要做什么檢查? 予以回復(fù)為盼,謝謝!

  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    外科

    前列腺增生術(shù)后間斷性小便帶血,可能由多種原因引起,如術(shù)后傷口愈合不良、炎癥感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺血管異常、惡性病變等。 1. 術(shù)后傷口愈合不良:手術(shù)切口可能未完全愈合或形成微小的血管瘺,導(dǎo)致間斷出血。這種情況可能需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,如經(jīng)直腸超聲,以評(píng)估傷口情況。 2. 炎癥感染:泌尿系統(tǒng)的感染,如膀胱炎、尿道炎等,可引起黏膜充血、水腫,導(dǎo)致出血。需進(jìn)行尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以確定感染的病原體并選擇合適的抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí),可能損傷尿路黏膜,引起出血??赏ㄟ^泌尿系統(tǒng) B 超、CT 等檢查明確,較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4. 前列腺血管異常:前列腺內(nèi)的血管出現(xiàn)曲張、畸形等異常,容易破裂出血。血管造影有助于明確診斷,必要時(shí)可進(jìn)行血管栓塞治療。 5. 惡性病變:雖然可能性較小,但不能完全排除前列腺癌等惡性疾病。可通過前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)、前列腺穿刺活檢等明確。 總之,對(duì)于前列腺增生術(shù)后間斷性小便帶血的情況,需要綜合考慮多種可能的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的檢查以明確診斷,從而采取針對(duì)性的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。

    2024-10-19 23:36
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

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    你好,間斷性小便帶血,血量不大,顏色紅色,小便次數(shù)仍然很頻繁,這不排除腎炎等引起的,最好檢查腎功能,結(jié)合醫(yī)生對(duì)癥治療,平時(shí)注意休息,多合適,避免感染等。

    2024-10-19 23:36
  • 回答3

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    前列腺增生手術(shù),小便帶血還是考慮恢復(fù)不理想,建議去專業(yè)的泌尿科醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,尿檢,彩超,等,還是考慮檢查沒到位,伴有炎癥,輸尿管腫脹等,必要的結(jié)合化瘀利尿的藥物治療下,可以在西醫(yī)積極消炎治療的基礎(chǔ)上,在結(jié)合中藥溫和調(diào)理,可以起到活血化瘀清熱解毒的效果。多喝水多吃新鮮的水果和蔬菜,促進(jìn)代謝和排尿?yàn)橐?,多吃些活血化瘀清熱解毒的食物,注意腹部保暖不要受涼,飲食要清淡合理?/p> 2024-10-20 07:57

就醫(yī)問藥

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什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱良性前列腺增生,是老年男性最常見的尿路梗阻性疾病。如沒有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國(guó)外報(bào)道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

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