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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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董志勇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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你好,痙攣性腸梗阻的治療是:治療原則為解除腸道痙攣、減輕腸道內(nèi)壓:①使用解痙劑,如阿托品、645-2、顛茄合劑等;②腹部熱敷;③鎮(zhèn)靜劑,如地西泮(安定)、苯巴比妥(魯米那)等;④胃腸減壓。經(jīng)上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外傷或感染所引起的腸痙攣等療果更好。若非手術(shù)治療無效者,在手術(shù)前還可試用脊髓麻醉,有時某些痙攣性腸梗阻在脊髓麻醉后可自動排氣、排便,其梗阻解除。經(jīng)各種非手術(shù)治療梗阻仍不能解除,或不能明確排除機械性腸梗阻時,則須手術(shù)探查。剖腹后找到痙攣狹窄的腸襻,在麻醉的作用下將腸襻稍加揉弄,即可見腸管逐漸松弛、擴大,并恢復(fù)到正常形態(tài)。如發(fā)現(xiàn)有局部因素可能成為腸痙攣的病因者,如腸腔內(nèi)的異物,則應(yīng)設(shè)法除去外,對脊髓麻醉有良好反應(yīng)而癥狀反復(fù)發(fā)作者,偶爾也可考慮行交感神經(jīng)封閉或交感神經(jīng)切除術(shù)。因腹脹嚴重而施行手術(shù)者,多數(shù)情況下應(yīng)在痙攣腸襻的近端做小腸造瘺引流,此擴張的腸襻獲得減壓,幾天后其痙攣梗阻部分可自行解除。
2017-01-04 19:45
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