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冠心病患者在藥物治療后仍有心臟難受、睡眠不佳的情況，可能與病情未有效控制、藥物副作用、心理因素、合并其他疾病、生活方式不當?shù)扔嘘P(guān)。 1.病情未有效控制：冠心病可能進展或存在其他未被發(fā)現(xiàn)的血管病變。需要進一步檢查，如冠狀動脈造影，以明確血管情況，必要時調(diào)整治療方案。 2.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能引起不適，如硝酸酯類藥物可能導(dǎo)致頭痛。 3.心理因素：對疾病的擔憂、焦慮等不良情緒會加重癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)或抗焦慮藥物緩解。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病控制不佳，或存在心律失常、心力衰竭等，也會影響癥狀。 5.生活方式不當：如過度勞累、飲食不規(guī)律、吸煙飲酒等。需要改善生活方式，規(guī)律作息，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。 總之，對于冠心病患者治療后仍有癥狀，需要綜合考慮多方面因素。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步檢查和治療，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

患者的情況，考慮為冠心病引起的，可以行冠狀動脈造影進一步檢查的，患者是需要長時間的藥物調(diào)理的，要注意休息，忌刺激性油膩的食物的懾入，情緒波動不可以太大的。

你好，這個還是冠心病引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑冠狀動脈造影檢查是不是需要按支架。需要遵醫(yī)囑服用藥物硝酸異山梨酯和復(fù)方丹參滴丸有幫助。