肝硬化代償期和失代償期有什么明確癥狀來(lái)區(qū)分嗎
肝硬化代償期和失代償期有什么明確癥狀來(lái)區(qū)分嗎,是否出現(xiàn)腹水或者肝性腦病之類(lèi)才算失代償期?是否出現(xiàn)腹水或者肝性腦病之類(lèi)才算失代償期?是否出現(xiàn)腹水或者肝性腦病之類(lèi)才算失代償期?
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回答1
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楊明博 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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大部分肝硬化患者可無(wú)癥狀或癥狀較輕,常缺乏特異性??捎蟹αΑ⑹秤麥p退、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹隱痛和腹瀉等癥狀。其中以乏力和食欲不振出現(xiàn)較早,且較突出。上述癥狀多呈間歇性,因勞累或伴發(fā)病而出現(xiàn),經(jīng)休息后可緩解。 全身狀況一般無(wú)異常,體征不明顯,肝臟不腫大或輕度腫大,部對(duì)患者伴脾腫大,并可出現(xiàn)蜘蛛痔和肝掌。肝功能檢查多在正常范圍內(nèi)或有輕度異常。 有明顯的癥狀出現(xiàn),主要有兩大類(lèi):①肝功能損害所引起的血漿清蛋白降低、水腫、腹水、黃疽、肝性腦病等;②門(mén)靜脈梗阻及高壓所產(chǎn)生的側(cè)支循環(huán)形成,包括脾腫大、脾功能亢進(jìn)及腹水等。
2016-12-07 22:00
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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代償?shù)囊馑季褪歉斡不m然達(dá)到了一定程度,但是肝臟還具有一定的正常功能,所以在代償期是沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了腹水,門(mén)脈高壓,肝性腦病,脾大,消化道大出血等明顯的臨床癥狀的時(shí)候就是失代償期了。
2016-12-07 22:00
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回答3
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助理醫(yī)生
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當(dāng)肝硬化進(jìn)展到這個(gè)地步,說(shuō)明該疾病已經(jīng)處于晚期狀態(tài),因?yàn)楦斡不l(fā)展到一定的程度,超出肝功能的代償能力,就會(huì)引致該疾病的發(fā)生,其癥狀主要以肝功能損害、門(mén)脈高壓、脾大、腹水或上消化道出血等為主,其癥狀與早期肝硬化是差不多的,但兩者的輕重程度存在一定的差異,因此要區(qū)別好。
2016-12-07 22:00
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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