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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“多囊卵巢綜合癥”的問題?;颊呔哂性陆浳蓙y,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀。但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。 多囊卵巢綜合癥的確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結果?! ?)多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20--40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合癥患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面: 1.月經稀發(fā)以至閉經?! ?.不孕?! ?.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡?! ?.雙側卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積?! ?.激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合癥的基本特征。多囊卵巢綜合癥尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。2)一般治療1.降低體重降低體重是多囊卵巢癥的基本原則。 2.醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說,應首選此方案?! ?.多囊卵巢綜合癥合并不孕的治療: ?、偎幬镏委煛 、蹇肆_米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢癥的首選藥物??肆_米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 ?、娲傩韵偌に蒯尫偶に?GnRH):該方案的優(yōu)點是在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵?! 、缛私^經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合癥患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案?! 、杓兇俾雅菟?r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合癥患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發(fā)排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好。 ?、镚nRHa方案 ?、闓nRHa+GnRH方案 ?、隗w外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合癥患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好?!、鄹骨荤R手術治療術后排卵率可達54--92%,妊娠率為35--69%。其優(yōu)點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合癥等合并癥。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-23 17:05
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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多囊卵巢綜合癥是一種常見的婦科內分泌疾病,其嚴重程度因人而異。主要取決于癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥情況、對生育的影響、代謝紊亂程度以及患者的心理負擔等。 1. 癥狀表現(xiàn):常見的有月經失調、多毛、痤瘡、肥胖等。若癥狀輕微,通過調整生活方式可能改善;若癥狀嚴重,會極大影響生活質量。 2. 并發(fā)癥情況:可能引發(fā)糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等并發(fā)癥。并發(fā)癥越多、越嚴重,病情越棘手。 3. 生育影響:導致排卵障礙,增加不孕和流產的風險。對于有生育需求的女性,影響較大。 4. 代謝紊亂程度:如胰島素抵抗、血脂異常等。代謝紊亂嚴重時,會增加健康風險。 5. 心理負擔:長期的疾病困擾可能導致焦慮、抑郁等心理問題,影響身心健康。 總之,多囊卵巢綜合癥的嚴重程度不能一概而論,需要綜合多方面因素評估。一旦確診,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和管理。
2024-10-23 11:17
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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多囊性卵巢綜合征是育齡婦女最常見的內分泌紊亂綜合征。本病原因涉及中樞神經系統(tǒng)垂體卵巢軸、腎上腺、胰島及遺傳等方面。其典型的臨床表現(xiàn)為月經異常、不孕、多毛、肥胖等,并隨年齡的增長而出現(xiàn)胰島素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素。一般治療。病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。藥物治療。藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。腹腔鏡手術治療。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。
2024-10-23 11:17
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,多囊卵巢危害1、影響少女形象:多毛、肥胖、座瘡、多毛癥是典型的雄激素增高的表現(xiàn)。痤瘡也是由于雄激素活性增強,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起細菌感染造成的。2、增加其他疾病的發(fā)病幾率:研究發(fā)現(xiàn),此類病人30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率增加6倍,子宮內膜癌與乳房癌發(fā)病率高2倍,缺血性心臟病、心肌梗死高于對照組。3、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高:一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險明顯增加。4、不孕:不孕癥便是其中之一,多囊卵巢往往有持續(xù)性無排卵,一般不能自然懷孕,是女性不孕癥的主要原因。5、月經異常:月經稀少或閉經(在閉經病人中占1/3,在月經稀發(fā)病人中占90%),有些患者會表現(xiàn)月經淋漓不斷。
2024-10-23 11:17
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好:多囊卵巢綜合征是因月經調節(jié)機制失常所致的一組癥候群,如多毛,肥胖,月經稀少或閉經,不孕,雙00卵巢呈多囊性增大,包膜增厚.一般治療,病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重.這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利.另外,藥物治療和腹腔鏡手術治療.對此病有治療效果,在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的.患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復排卵,從而懷孕.但有部分患者也會復發(fā),這需要定期到醫(yī)院進行檢查.需要指出的是,多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時間越長就越難治療,因此,一旦有相關的癥狀,應該及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情.f
2024-10-23 11:17
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,多囊卵巢具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。 建議藥物治療,藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,一般服用3-6個月左右,經過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。多囊卵巢綜合征的患者可用中藥育宮培麟丸,也可以考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。預后平時要保持體重,低熱量飲食比較好。
2024-10-23 11:17
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