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治療多囊卵巢綜合癥

治療多囊卵巢綜合癥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下?! ?1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬?,F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵??肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。  (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者?! ?3)中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果?! m頸腺體囊腫又叫宮頸納氏囊腫,宮頸納氏囊腫(可稱“納囊”)同宮頸糜爛、宮頸息肉一樣,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。  形成原因:它形成原因與臉上的“青春痘”相似,是在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,滯留形成的囊腫叫宮頸納氏囊腫?! ∨R床表現(xiàn):檢查時(shí)可以看到宮頸表面突出多個(gè)大小不一的青白色囊泡(并非紫色),內(nèi)含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以長得很大,突出于宮頸表面,甚至到達(dá)陰道口,根部與宮頸之間有蒂相連,常合并有宮頸肥大?! √幚恚杭热皇茄装Y,就不嚴(yán)重,但需要強(qiáng)調(diào)的是慢性宮頸炎與宮頸癌關(guān)系非常密切,在長期炎癥刺激下,少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,故仍需高度關(guān)注。主要是每年都要做宮頸涂片檢查,除外宮頸癌及癌前期疾患?! ?、對于散在的比較小的宮頸腺囊腫一般不需治療,只要每年檢查即可?! ?、對于密集的較小的納氏囊腫或比較大的囊腫,可考慮光療、激光、微波、自凝刀等物理治療?! ?、對于較大的突出于宮頸表面的,可考慮電刀切除治療。  上述治療方法均無太大痛苦,也基本不會影響日常的工作和生活

    2016-11-11 21:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

      多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.多囊卵巢綜合癥是以慢性無排卵,閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群.多囊卵巢綜合征,是多內(nèi)分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變,其最初的神經(jīng)內(nèi)分泌變化,是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加,LH/FSH比值增高.手術(shù)治療  包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療.  (一)卵巢楔切術(shù)(ovarianwedgeresection,OWR):OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了.有兩組文獻(xiàn)報(bào)道,OWR后3~4天血清To,Adione,E1,E2明顯降低,此后LH下降而FSH無變化,術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵.OWR排卵率80%,妊娠率50%,術(shù)后粘連率41%(Buttram1975).應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法(newadhesivebarriermethod).可以有效地防止術(shù)后粘連. ?。ǘ└骨荤R卵巢治療(Laparoscopicovariantreatment):是一種新技術(shù).即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除(multiplepunchbiopsyresection,MPBR),卵巢電灼(ovariancauterization)和激光卵巢多點(diǎn)汽化(multipleovarianvaporization)和激光楔切.

    2016-11-11 22:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    多囊卵巢可致不孕  多囊卵巢綜合癥是以閉經(jīng)、肥胖等卵巢多囊性增大為臨床特征,由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢發(fā)生排卵功能障礙。卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不規(guī)律,或同一時(shí)期同一卵巢中會長有多個(gè)卵泡,最終導(dǎo)致沒有成熟卵子排出。隨著城市女性生活與工作壓力的增大,環(huán)境污染的加重,多囊卵巢綜合癥的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢,目前多囊卵巢綜合癥已經(jīng)成為排在輸卵管阻塞性不孕之后第二位常見的不孕癥原因,在女性中約占30%?! £P(guān)鍵  多囊卵巢綜合癥要確診  多囊卵巢綜合癥越早檢查,越早治療,效果越好。雖然多囊卵巢綜合癥有許多臨床癥狀,但科學(xué)確診是非常重要的,除了不孕癥常規(guī)的幾項(xiàng)檢查外,重點(diǎn)要做的是性激素六項(xiàng)的檢測,其中里面有兩個(gè)重要的激素水平,一個(gè)促卵泡生成素,一個(gè)促黃體生成素,如果這兩個(gè)比例關(guān)系不合適就基本可以確診為多囊卵巢綜合癥。再有一個(gè)是陰道B超,特別是彩色陰道B超,能確診卵巢是否呈多囊癥狀,如果有,也可以確診是多囊卵巢綜合癥?! ≈委煛 「骨荤R下打孔術(shù)除病  多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療,目前最好的方法是手術(shù)結(jié)合藥物治療,即先在腹腔鏡下通過手術(shù)穿刺卵泡,再通過藥物治療平衡激素,最終促成成熟卵子排出,實(shí)現(xiàn)與精子結(jié)合,達(dá)到受孕目的。就目前臨床治療的效果來看,只要遵從醫(yī)生的指導(dǎo),約有60%的患者都可在治療后的三至五個(gè)月懷孕。

    2016-11-11 22:08
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。(1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬?,F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵??肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?,F(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者。(3)中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。

    2016-11-11 22:22
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

        多囊是一個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)性疾病,發(fā)生多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵,而導(dǎo)致不孕、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、肥胖等,多囊卵巢綜合征的患者可用中藥育宮培麟丸,對癥的中藥成藥或草藥慢慢調(diào)理卵巢功能恢復(fù)健康就可以了,自然無副作用和后遺癥也不傷害身體,對癥的話效果很好,盡量不要用激素人工周期激素替代療法治療,以免不適及后遺癥。

    2016-11-11 22:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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