新疆多囊性卵泡是什么來(lái)的?
多囊性卵泡是什么來(lái)的?什么原因會(huì)導(dǎo)致多囊性卵泡?.西北女子?jì)D科醫(yī)院an全嗎? 。 西北女子技術(shù)ru何?
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回答1
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蔡靜 主任醫(yī)師
烏魯木齊愛(ài)德華醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是目前治療多囊卵巢最好的辦法也是微創(chuàng)專(zhuān)家多年以來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。需要精確率高的電子腹腔鏡監(jiān)護(hù),還需要術(shù)者操作技術(shù)的嫻熟精湛,像術(shù)中打孔時(shí)的大小、多少、深淺、位置等都和后續(xù)用藥與自身的病情都是直接相關(guān)的,這樣的手術(shù)最好到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行,因?yàn)檫€年輕早期治療不但可以防止將來(lái)造成不可恢復(fù)的肥胖、內(nèi)膜息肉,月經(jīng)不調(diào),也有利于將來(lái)受孕。腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。 藥物治療是手術(shù)后的輔助手段,單純應(yīng)用無(wú)效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來(lái)潮,也不會(huì)懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā),等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影效果。 藥物選擇是根據(jù)不同類(lèi)型來(lái)選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達(dá)因35;高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內(nèi)酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。 具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則,必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變,預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期不間斷激發(fā)、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
2016-11-18 16:35
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