雙肺繼發(fā)型肺結核初治等多種病，情況如何？
醫(yī)院癥斷為雙肺繼發(fā)型肺結核初治，肺部感染，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，肝功能異常，中度貧血，電解質代謝系亂，低蛋白血癥。胸腔有積液但量少，還不能抽出化驗現(xiàn)在該患者食欲不強。一頓也就一小碗稀飯，吃不下葷食。在醫(yī)院住院十七天，醫(yī)院用抗生素治療無效。因為經濟原因在家調養(yǎng)。我想問一下這情況嚴重嗎？住院治療的話周期大概有多久。能現(xiàn)在用結核藥了嗎？虔誠的感謝大家的解答。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者患有雙肺繼發(fā)型肺結核初治、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肝功能異常、中度貧血、電解質代謝紊亂、低蛋白血癥，且胸腔有積液、食欲差，病情較為復雜嚴重。 1.肺結核初治：肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療通常采用多種抗結核藥物聯(lián)合，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，但用藥需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 2.肺部感染：可能由細菌、病毒、支原體等引起。需明確病原體，選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期：多因感染等因素誘發(fā)，治療包括支氣管擴張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質激素等。 4.肝功能異常：可能與疾病本身、藥物等有關。需保肝治療，如使用復方甘草酸苷。 5.中度貧血：要明確貧血類型，如缺鐵性貧血可補充鐵劑（硫酸亞鐵）。 6.電解質代謝紊亂和低蛋白血癥：需根據(jù)具體情況補充電解質和蛋白質。 綜合來看，患者病情復雜，治療需綜合考慮各方面。住院治療周期因人而異，取決于病情恢復情況。目前是否能用結核藥，需綜合評估患者的整體狀況。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-10-23 13:07
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回答2
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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癥斷為雙肺繼發(fā)型肺結核初治，肺部感染，從描述看還是較嚴重的，住院不確定時間，這要根據(jù)疾病恢復和發(fā)展而定，積極治療是關鍵，結合抗結核藥物治療，一定要在醫(yī)生的指導下用藥，但結核疾病不是幾天治愈的事情，所以住院觀察主要是控制病情，疾病穩(wěn)定后可以回家調養(yǎng)用藥。要注意增加營養(yǎng)增強個人體質為宜，最好抗結核藥物再結合抗生素治療，可以在西醫(yī)治療的基礎上，在結合中藥溫和調理，可以起到活血化瘀清熱解毒的效果。
2024-10-23 13:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個情況下需要進一步對癥治療。有身體虛弱的情況下需要靜脈輸液加強營養(yǎng)。另外如果肝功能正常可以服用抗結核藥。需要對癥治療。不能吃辛辣刺激性食物。
2024-10-23 17:38
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內白蛋白40%在血液中，其余分布在各個器官組織內和組織液中。肝內產生的白蛋白與血管內外的白蛋白，經常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內蛋白過度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內質網(wǎng)合成后，經高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
