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結(jié)婚四年未避孕未孕，夫妻雙方都需要進(jìn)行一系列檢查。男方需檢查精液質(zhì)量、生殖系統(tǒng)超聲等；女方需檢查排卵情況、輸卵管通暢度、性激素水平、子宮及附件超聲、免疫因素等。 1.男方： 精液常規(guī)檢查：了解精子數(shù)量、活力、形態(tài)等。 生殖系統(tǒng)超聲：檢查睪丸、附睪、精索靜脈等有無異常。 內(nèi)分泌檢查：如睪酮、促性腺激素等，評估生殖內(nèi)分泌功能。 染色體檢查：排查遺傳因素。 前列腺液檢查：了解前列腺有無炎癥等影響生育的情況。 2.女方： 排卵監(jiān)測：通過 B 超或基礎(chǔ)體溫測定等方法，觀察卵泡發(fā)育和排卵情況。 輸卵管造影：判斷輸卵管是否通暢。 性激素六項(xiàng)：包括雌二醇、孕酮、睪酮、促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素，評估內(nèi)分泌功能。 子宮及附件超聲：查看子宮形態(tài)、大小、內(nèi)膜厚度，以及卵巢情況。 免疫因素檢查：如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能異?？赡苡绊懯茉?。 夫妻雙方應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的生殖科或婦產(chǎn)科、男科進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。

一般來說，對于女性不孕的檢查除了常規(guī)檢查以外，應(yīng)該從卵巢檢查、內(nèi)分泌檢查、輸卵管檢查、排卵監(jiān)測、免疫學(xué)檢查、子宮內(nèi)膜檢查等幾個(gè)方面來排查，男性不育癥的檢查主要是化驗(yàn)精液，根據(jù)精液的檢查結(jié)果，可查出引起男性不育的原因。如：精液量少、精液不液化、無精癥、少精癥、弱精癥、死精癥、血精癥、畸形精子癥、不射棈等精液異常情況。

男性不育檢查：主要是精液常規(guī)檢查包括如下項(xiàng)目：精液量、液化時(shí)間、PH值、精子密度、存活率、精子活動力分級、精子形態(tài)、曲線運(yùn)動率等。女性不孕不育檢查：需要根據(jù)其病史、月經(jīng)情況等來安排，如子宮附件、白帶常規(guī)、婦檢、卵泡監(jiān)測、子宮輸卵管造影、內(nèi)分泌檢查、免疫抗體等。這些檢查需根據(jù)患者實(shí)際情況而安排。