輸卵管堵塞導致不孕的相關知識有哪些
鄭州看不孕不育的費用,以前是想過二人世界,可現(xiàn)在我們決定要個寶寶了,可努力了好久都沒懷上,于是我們決定都去醫(yī)院做個全面的檢查,結果檢查結果是我的輸卵管堵塞導致的不孕。
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回答1
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胡娟
九江泌尿科醫(yī)院
生殖健康
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輸卵管堵塞導致不孕,涉及堵塞原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、預防措施等。 1.堵塞原因:盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術損傷、先天發(fā)育異常等。 2.癥狀表現(xiàn):下腹疼痛、月經不調、痛經、不孕等。 3.檢查方法:輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查等。 4.治療手段:藥物治療(如抗生素阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等)、手術治療(輸卵管疏通術、粘連松解術等)。 5.預防措施:注意個人衛(wèi)生、避免不潔性生活、及時治療婦科炎癥等。 總之,輸卵管堵塞導致的不孕需要及時發(fā)現(xiàn)和治療,患者應積極配合醫(yī)生,采取合適的治療方法,并注意預防,以提高受孕幾率。
2016-09-10 13:52
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議:臨床上很常見流產后導致的繼發(fā)性的不孕,因流產可能導致輸卵管慢性炎癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥、月經不調甚至閉經、內分泌及卵 巢功 能異常等,就是會影響受孕的。 您的情況建議您到正規(guī)的??漆t(yī)院積極檢查治療,明確身體的受孕條件對癥調理,為早日受孕爭取更多的時間,祝您健康好孕
2016-09-10 13:52
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回答3
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實習醫(yī)生
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女性不孕的檢查 1.輸卵管性不孕的檢查 (1)輸卵管通液術有較大的盲目性,難以對輸卵管形態(tài)功能做出較為正確的判斷,但由于方法簡單可作為篩選試驗。檢查時間應安排在月經干凈后3~7天,無婦科炎癥及性生活的情況下進行。 (2)B超監(jiān)視下輸卵管通液術(SSG)可在超聲監(jiān)視下觀察到液體(也可選用特殊的超聲診斷造影劑)注入后流經輸卵管出現(xiàn)的聲像變化。無傳統(tǒng)輸卵管通液術的盲目性,與腹腔鏡檢查符合率達81.8%;且對子宮、輸卵管粘膜無損害,副作用輕。操作方法與輸卵管通液術相似,在注入液體前后及過程中采用B超全程監(jiān)視。結果評定:通暢:見宮腔禸形成無回聲區(qū)并向雙側輸卵管方向移動,后穹隆可見液性暗區(qū)。通而不暢:推注液體時有阻力,反復稍加壓推注見液體流經輸卵管,后穹隆可見液性暗區(qū)。梗阻:推注阻力大,并見宮腔暗區(qū)擴大,患者訴腹痛,后穹隆未見液性暗區(qū)。 (3)子宮輸卵管造影術(HSG)對子宮腔也有比較全面的了解,能判斷宮腔禸5mm大小的病變,操作簡便。造影劑可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出現(xiàn)碘過敏可能,術前需做皮試。患者仰臥于X線檢查臺,宮腔禸注入泛影葡胺造影劑。先拍攝第一張片以了解宮腔及輸卵管,繼續(xù)注入造影劑同時攝第二張片,觀察有無造影劑進入盆腔及在盆腔禸彌散情況;若是采用碘油則24小時后攝第二張片。根據攝片所示分析輸卵管通暢情況,準確率達80%。 (4)宮腔鏡下輸卵管揷管通液術間質位置常因痙攣、組織碎屑殘留、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗時出現(xiàn)梗阻的假象,在宮腔鏡直視下從輸卵管向宮腔開口處揷管通液或造影能對間質位置直接起疏通和灌洗作用,是診斷和治療輸卵管間質位置梗阻的可靠方法。 (5)腹腔鏡檢查可直視盆腔禸臟器,能全面、準確、及時判斷各器官病變的性質和程度。通過鏡下通液試驗能動態(tài)觀察輸卵管通暢程度,同時起著疏通輸卵管腔的作用,是女性不孕檢查的最佳手段之一。 2.排卵功能障礙性不孕的檢查 確定無排卵及其病因?;A體溫(BBT)測定表可幫助判斷,基礎體溫升高0.5~1.0度提示有無排卵及黃體期的長短。這項測試雖然簡易、費用低,但患者花費的精力較大,并且約20%單項體溫的病例經其他方法測試有排卵。判定有無排卵的第二種方法是尿LH測定,在月經的第10~16天期間測試(絕大多數患者在這一窗口期排卵),檢測LH峰比BBT測定的準確性高,但測定LH花費較大,出現(xiàn)LH表示有排卵可能,但也有的患者出現(xiàn)LH峰卻不排卵,可能與未破裂卵泡黃素化綜合征有關。檢測排卵的其他方法有:測定黃體中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月經中期成熟卵泡出現(xiàn)(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游離液體、內膜活檢(月經第1天或周期23天)子宮內膜呈分泌期改變。 3.免疫性不孕的檢查 (1)精子免疫檢測分AsAb檢測、精漿免疫抑制物質檢測和精子的細胞免疫檢測三部分,臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測。檢測AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在檢測免疫球蛋白(IgG、IgA和少數IgM)上。一是檢測附著在精子上的AsAb(直接法);二是檢測血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(間接法)。直接法比較可靠,間接法得出的結果往往有效性偏低而變異性偏高。 (2)精子宮頸黏液試驗悻茭后試驗(PCT):在預測的排卵期進行,試驗前3日禁悻茭,避免女性生殖道用藥或沖洗,若宮頸有炎癥,黏液粘稠并有白細胞時,不適做此試驗,需治療后再做。悻茭后2~8小時內,吸取受試者宮頸黏液涂于玻片上檢查。若每高倍視野有20個活動精子即為正常;若精子穿過黏液能力差或精子不運動為異常。PCT正常時說明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宮頸黏液反應性正常,精子可以穿透宮頸黏液,該對夫妻有生育能力,可排除女方宮頸因素和男方精子成活率和穿透力等相關因素導致的不孕。 4.不明原因性不孕的檢查 在診斷不明原因的不孕之前,基本不孕評估應證實有排卵、輸卵管通暢、正常子宮腔和正常的精液分析,在這些都正常的情況下的不孕才歸為不明原因性不孕。
2024-10-09 16:41
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