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癲癇病患者懷孕后需注意什么以保胎兒安全?

  癲癇病患者懷孕會導(dǎo)致癲癇病發(fā)作頻率增加,癲癇病患者懷孕以后應(yīng)該注意什么問題呢?如何避免對胎兒造成傷害呢 ?怎么才能讓寶寶放心的成長呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙珊

    成都精神病醫(yī)院

    精神心理

    癲癇病患者懷孕后,為避免發(fā)作影響自身及胎兒,要注意多方面,如病情監(jiān)測、藥物調(diào)整、生活管理、情緒調(diào)節(jié)、定期產(chǎn)檢等。 1.病情監(jiān)測:密切觀察癲癇發(fā)作的頻率、癥狀,記錄發(fā)作情況,及時與醫(yī)生溝通。 2.藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物,優(yōu)先選擇對胎兒影響小的藥物,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平等。但務(wù)必遵醫(yī)囑,不可自行換藥或停藥。 3.生活管理:保證充足睡眠,避免勞累、熬夜。飲食均衡,避免刺激性食物和飲料。 4.情緒調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 5.定期產(chǎn)檢:按時進行產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,包括超聲檢查、唐篩等。 總之,癲癇病患者懷孕后要格外注意,與醫(yī)生密切配合,采取科學(xué)合理的措施,保障自身和胎兒的健康。

    2016-08-29 13:37
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    由于婦女妊娠時因為有明顯的生理及內(nèi)分泌變化,會使癲癇病的發(fā)作頻率發(fā)生變化,約8%46%的患者癲癇病發(fā)作增多,4%24%發(fā)作減小,于妊娠的最初3個月發(fā)作的危險性最高。因此有人主張在婦女妊娠期抗癲癇病藥的藥物劑量應(yīng)增加1/3。但是,由于婦女妊娠期服藥可以影響胎兒的發(fā)育,增加圍產(chǎn)期的合并癥,造成治療上的兩難境地。所以患癲癇病的育齡婦女有服用抗癲癇病藥期間應(yīng)采取避孕措施,待癲癇病發(fā)作完全被控制,并停用抗癲癇病藥后,再考慮懷孕。在妊娠期如必須用抗癲癇病藥,應(yīng)遵循以下原則:   1、根據(jù)發(fā)作的類型或綜合征正確選擇適合的一線抗癲癇病藥:   2、應(yīng)小劑量,較低濃度的單藥強求控制發(fā)作:   3、避免多藥治療,尤其是丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平合用:   4、如果患者家族史有神經(jīng)管畸形者,應(yīng)避免用丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平:   5、定期監(jiān)測藥物濃度   6、如果用丙烷酸鈉則應(yīng)使用緩釋片,避免峰濃度過高:   7、同時服用葉酸及多種維生素:   8、根據(jù)患者以往服藥經(jīng)驗和其他醫(yī)生的經(jīng)驗,和患者商量,盡量選用致畸可能性小的抗癲癇病藥。   無論是抗癲癇病藥物還是癲癇病發(fā)作引起的缺氧,對胎兒都能夠造成損害,尤其是患者在這個時期癲癇病大發(fā)作,造成胎兒缺氧,會對胎兒產(chǎn)生很嚴重的影響。因此,在此期間,如果孕婦發(fā)生了癲癇病大發(fā)作或者是癲癇病不間斷狀態(tài),應(yīng)考慮終止妊娠,避免畸形胎兒的出生。臨床調(diào)查統(tǒng)計顯示,妊娠早期癲癇病大發(fā)作多是由癲癇病患者擅自減藥、停藥引起的。很多女性癲癇病患者因為懷孕,害怕抗癲癇病藥對胎兒造成影響而擅自減藥、停藥,殊不知癲癇病大發(fā)作對胎兒的影響更大。   孕婦懷孕期間癲癇病發(fā)作還有一個原因就是情緒變化,患兒擔心自己的癲癇病會對胎兒產(chǎn)生影響,心理負擔嚴重,也會引起癲癇病發(fā)作。   懷孕時癲癇病發(fā)作除了正確的護理,保證孕婦的健康,還有顧及胎兒的健康。如果患者發(fā)生癲癇病不間斷狀態(tài),之后應(yīng)該檢查胎兒是否健康。如因為癲癇病發(fā)作造成胎兒長時間缺氧,可以考慮終止妊娠,避免畸胎、死胎的發(fā)生。

    2016-08-29 13:37
  • 回答3

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    實習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    由于婦女妊娠時因為有明顯的生理及內(nèi)分泌變化,會使癲癇病的發(fā)作頻率發(fā)生變化,約8%46%的患者癲癇病發(fā)作增多,4%24%發(fā)作減小,于妊娠的最初3個月發(fā)作的危險性最高。因此有人主張在婦女妊娠期抗癲癇病藥的藥物劑量應(yīng)增加1/3。但是,由于婦女妊娠期服藥可以影響胎兒的發(fā)育,增加圍產(chǎn)期的合并癥,造成治療上的兩難境地。所以患癲癇病的育齡婦女有服用抗癲癇病藥期間應(yīng)采取避孕措施,待癲癇病發(fā)作完全被控制,并停用抗癲癇病藥后,再考慮懷孕。在妊娠期如必須用抗癲癇病藥,應(yīng)遵循以下原則:   1、根據(jù)發(fā)作的類型或綜合征正確選擇適合的一線抗癲癇病藥:   2、應(yīng)小劑量,較低濃度的單藥強求控制發(fā)作:   3、避免多藥治療,尤其是丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平合用:   4、如果患者家族史有神經(jīng)管畸形者,應(yīng)避免用丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平:   5、定期監(jiān)測藥物濃度   6、如果用丙烷酸鈉則應(yīng)使用緩釋片,避免峰濃度過高:   7、同時服用葉酸及多種維生素:   8、根據(jù)患者以往服藥經(jīng)驗和其他醫(yī)生的經(jīng)驗,和患者商量,盡量選用致畸可能性小的抗癲癇病藥。   無論是抗癲癇病藥物還是癲癇病發(fā)作引起的缺氧,對胎兒都能夠造成損害,尤其是患者在這個時期癲癇病大發(fā)作,造成胎兒缺氧,會對胎兒產(chǎn)生很嚴重的影響。因此,在此期間,如果孕婦發(fā)生了癲癇病大發(fā)作或者是癲癇病不間斷狀態(tài),應(yīng)考慮終止妊娠,避免畸形胎兒的出生。臨床調(diào)查統(tǒng)計顯示,妊娠早期癲癇病大發(fā)作多是由癲癇病患者擅自減藥、停藥引起的。很多女性癲癇病患者因為懷孕,害怕抗癲癇病藥對胎兒造成影響而擅自減藥、停藥,殊不知癲癇病大發(fā)作對胎兒的影響更大。   孕婦懷孕期間癲癇病發(fā)作還有一個原因就是情緒變化,患兒擔心自己的癲癇病會對胎兒產(chǎn)生影響,心理負擔嚴重,也會引起癲癇病發(fā)作。   懷孕時癲癇病發(fā)作除了正確的護理,保證孕婦的健康,還有顧及胎兒的健康。如果患者發(fā)生癲癇病不間斷狀態(tài),之后應(yīng)該檢查胎兒是否健康。如因為癲癇病發(fā)作造成胎兒長時間缺氧,可以考慮終止妊娠,避免畸胎、死胎的發(fā)生。

    2024-10-09 23:31
就醫(yī)問藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06