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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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治療原則 以抗生素抗感染治療為主,必要時(shí)行手術(shù)治療。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇廣譜抗生素覆蓋可能的病原體,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌和需氧菌等。 ?。?)所有的治療方案都必須對(duì)淋病奈瑟菌和沙眼衣原體有效,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜和宮頸篩查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)并不能除外上生殖道感染?! 。?)目前推薦的治療方案抗菌譜應(yīng)覆蓋厭氧菌?! 。?)立即開(kāi)始治療,因?yàn)榧皶r(shí)合理的應(yīng)用抗生素與遠(yuǎn)期預(yù)后直接相關(guān)?! 。?)選擇治療方案則應(yīng)綜合考慮有效性、費(fèi)用、患者依從性和藥物敏感性等因素。 ?。?)給藥方法:靜脈給藥和非靜脈給藥以及是否需要住院治療由醫(yī)生的判斷力決定?! 。?)中醫(yī)中藥治療也可對(duì)PID有一定效果。疾病預(yù)后 患者應(yīng)在開(kāi)始治療3天內(nèi)出現(xiàn)臨床情況的改善,如退熱、腹部壓痛或反跳痛減輕、子宮及附件壓痛減輕、宮頸舉痛減輕等。在此期間病情無(wú)好轉(zhuǎn)的患者需住院治療,進(jìn)一步檢查以及手術(shù)治療?! ?duì)于藥物治療的患者,應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)隨診,明確有無(wú)臨床情況的改善(具體標(biāo)準(zhǔn)如前所述)。如果未見(jiàn)好轉(zhuǎn)則建議住院接受靜脈給藥治療以及進(jìn)一步檢查。建議對(duì)于沙眼衣原體和淋病奈瑟菌感染的PID患者,還應(yīng)在治療結(jié)束后4-6周時(shí)重新篩查上述病原體。疾病預(yù)防 沙眼衣原體感染篩查和高危婦女的治療能有效降低PID的發(fā)病率。對(duì)高危婦女的宮頸分泌物篩查可以預(yù)防大部分PID的發(fā)生。對(duì)PID患者出現(xiàn)癥狀前60日內(nèi)接觸過(guò)的性伴進(jìn)行檢查和治療。這種檢查和評(píng)價(jià)是必要的,因?yàn)榛颊哂性诟腥镜奈kU(xiǎn),而且其性伴很可能感染淋病及沙眼衣原體。由淋病或沙眼衣原體感染引起PID患者的男性性伴常無(wú)癥狀。無(wú)論P(yáng)ID患者分離的病原體如何,均應(yīng)建議患者的性伴進(jìn)行STI的檢測(cè)和治療。在女性PID患者治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)屏障(避孕套)的性交
2024-10-15 03:38
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科
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你好,盆腔炎主要是由于盆腔存在炎性滲出物,產(chǎn)生炎癥。盆腔炎癥多伴有小肚子疼痛腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹痛、或伴有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量 多痛經(jīng),性感不快等癥狀。盆腔炎易導(dǎo)致不孕的,但不會(huì)存在懷孕后的流產(chǎn),不需過(guò)于緊張。治愈后是不會(huì)影響到后面的生育的,現(xiàn)目前還是先積極配合治療。如果還有疑問(wèn)或者平常需要一些指導(dǎo)建議的可以添加微信號(hào)scsz120com進(jìn)行了解,祝健康!
2024-10-14 13:34
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。治療盆腔炎的藥物主要有抗生素、中藥、鎮(zhèn)痛藥、栓劑、免疫調(diào)節(jié)劑等。 1.抗生素:如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,能有效殺滅病原體。 2.中藥:如婦科千金片、金剛藤膠囊,具有清熱解毒、活血化瘀的作用。 3.鎮(zhèn)痛藥:若腹痛明顯,可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。 4.栓劑:康婦消炎栓通過(guò)直腸給藥,局部作用于盆腔,改善炎癥。 5.免疫調(diào)節(jié)劑:胸腺肽可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)炎癥恢復(fù)。 盆腔炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的藥物治療。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免勞累和不潔性生活,預(yù)防盆腔炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
2024-10-14 13:34
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎大多是由于病原體經(jīng)生殖道或經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫面以及生殖器手術(shù)的創(chuàng)面侵入生殖器所致。致病菌可由肛門、外陰進(jìn)入陰道,沿粘膜上行.通過(guò)于宮頸、宮內(nèi)膜,沿輸卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可經(jīng)血行播散至生殖器官;或經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延至盆腔;鄰近器官的感染,如闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮。藥物治療盆腔炎:相對(duì)于抗生素藥物的單一治療,盆腔炎患者還是應(yīng)該采用一些臨床的專業(yè)藥物治療,目前這方面的藥物里,但是可以在一定的程度上緩解盆腔炎的癥狀;國(guó)外能夠徹底治愈盆腔炎這方面的專業(yè)臨床藥物有莎迪爾,莎迪爾在歐美,國(guó)外等國(guó)家深受女性患者喜愛(ài),外用藥物治療也是目前治療盆腔炎最好的治療方法,女性患者可以根據(jù)自身的情況選擇使用。
2024-10-14 13:34
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女,初潮前、絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎??煞譃椋杭毙院吐浴3R?jiàn)的原因有:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、經(jīng)期不注意衛(wèi)生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染最多見(jiàn)。你好,對(duì)急性盆腔炎患者,應(yīng)給以積極、徹底的治療,以防止炎癥變?yōu)槁?,后者較頑固,且將影響生育功能。盆腔炎多為混合感染,如細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,可根據(jù)藥敏試驗(yàn)而選用最有效的抗生素治療,連用3個(gè)月經(jīng)周期,經(jīng)期是應(yīng)用,慢性者可以中藥外敷治療。注意經(jīng)期衛(wèi)生,減少不良的手術(shù)操作等。
2024-10-14 13:34
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:盆腔炎可以用鹽酸左氧氟沙星膠囊口服治療,一般10天為一個(gè)療程,建議連續(xù)服用3個(gè)療程.追問(wèn):服用3個(gè)療程后要不要做什么檢查嗎?醫(yī)生回答:可以做個(gè)B超復(fù)查下.追問(wèn):我上次做B超,醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)盆腔炎B超檢查不到?醫(yī)生回答:可以看有無(wú)盆腔積液的.追問(wèn):哦,明白了,多謝醫(yī)生!
2024-10-14 13:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是盆腔炎? 盆腔炎是指病原體通過(guò)生殖道的血管、淋巴管或直接蔓延,引起女性內(nèi)生殖器炎癥甚至積膿的總稱。病變分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結(jié)締組織炎。腔炎多發(fā)生在性活躍期。按其發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。 查看全文»
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毛小玲
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療腫瘤病、冠心病、高血壓、慢支炎、哮喘、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育 詳情»
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阮經(jīng)文
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見(jiàn)病和雜癥,如面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥, 詳情»
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蔣惠貞
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):婦科疾病的中醫(yī)治療,對(duì)治療月經(jīng)病,不育不孕,盆腔炎,盆腔包塊 詳情»
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