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長期不排卵且用氯米芬促排卵效果不好，可能與多種因素有關(guān)，如激素失衡、卵巢功能障礙、下丘腦-垂體功能異常、精神心理因素、藥物抵抗等。 1.激素失衡：體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平異常，會影響排卵?？赏ㄟ^測定激素六項等檢查明確，治療上可能使用雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)。 2.卵巢功能障礙：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。多囊卵巢綜合征可采用二甲雙胍改善胰島素抵抗，卵巢早衰可能補充戊酸雌二醇等。 3.下丘腦-垂體功能異常：包括下丘腦分泌促性腺激素釋放激素異常，垂體分泌促性腺激素不足等。需要進(jìn)行垂體興奮試驗等檢查，治療可能使用促性腺激素如尿促性素。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，會干擾內(nèi)分泌。需要心理調(diào)節(jié)，必要時進(jìn)行心理咨詢。 5.藥物抵抗：個體對氯米芬不敏感。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換促排卵藥物，如來曲唑。 總之，長期不排卵且氯米芬效果不好時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，采取針對性治療。同時要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

您好：造成排卵障礙的因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵；下丘腦性無排卵；垂體性無排卵；卵巢性無排卵；多囊卵巢綜合征；卵泡黃素化不破裂綜合征；其它：性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.建議您到醫(yī)院詳查,明確具體病因,針對治療.祝您健康!I

氯米芬是首選的促排卵藥.月經(jīng)第五天起,每日口服50mg,連用5天,3個周為一個療程.此藥有抗雌激素作用.可加用絨促性素.氯米芬是首選的促排卵藥.月經(jīng)第五天起,每日口服50mg,連用5天,3個周為一個療程.此藥有抗雌激素作用.可加用絨促性素.

醫(yī)生建議：排卵藥分為，克羅米芬和尿促性素兩種。請問您是不排卵嗎？如果您想促排卵的話，最好是在確定輸卵管是通常的情況下促排卵

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右.下次月經(jīng)來潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期.促排卵藥物與適應(yīng)癥（1）氯米芬（clomiphene）：促排卵的首選藥物,用于高泌乳素性不孕以外的各種無排卵.（2）尿促性素（HMG）：可用于對氯米芬反應(yīng)不好的不孕患者.此藥物應(yīng)用個體內(nèi)與個體間變異較大,需進(jìn)行B超監(jiān)測,了解卵泡發(fā)育狀況及防止卵巢過度刺激癥發(fā)生.（3）絨促性素（HCG）：具有LH樣作用,常與上述促排卵藥物合用,促使卵泡最后成熟與排卵.（4）溴隱亭(bromocriptin)：試用于高泌乳素血癥無排卵者.（5）促性腺激素釋放激素（GnRH）：適用于下丘腦性無排卵.需模擬GnRH在體內(nèi)自然釋放方式,靜脈注射脈沖式給藥,昂貴不方便,較少用.像您的這種情況不能自己盲目用藥,必須要遵醫(yī)囑.配合醫(yī)生進(jìn)行治療相信可以得到解決的.注意需要保持好心情哦,這是非常重要的.祝您健康!