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回答1
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唐權(quán) 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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這種一次頭痛伴有半身麻木乏力等癥狀,確實(shí)多數(shù)考慮是一些腦梗死的后遺癥,具體是否嚴(yán)重,要看看梗死的范圍和大小,目前來看,中醫(yī)方面主要考慮是一些淤血阻滯經(jīng)絡(luò),治療上也可以服用一些活血通絡(luò)的中成藥,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。同時(shí)也可以選擇做一下針灸等治療,平時(shí)自己要有意識(shí)的鍛煉身體。
2019-12-15 11:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。腦梗塞的死亡率較腦出血低,一般預(yù)后較腦出血好一些,但病情嚴(yán)重的腦梗塞,預(yù)后不佳。腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān)。
2016-08-10 15:14
(1)與阻塞的血管大小有關(guān)如阻塞的是腔隙性腦梗塞小血管,腦缺血范圍小,側(cè)支循環(huán)易形成,恢復(fù)較快,預(yù)后較好。如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴(yán)重,臨床癥狀恢復(fù)慢,預(yù)后較差。
?。?)與發(fā)病速度有關(guān)緩慢逐漸發(fā)病者,較易形成側(cè)支循環(huán),腦缺血可逐漸代償,預(yù)后較好。急性起病者,未能建立側(cè)支循環(huán),預(yù)后較差。
?。?)與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)首次發(fā)作,預(yù)后較好。
但一次大面積梗塞,預(yù)后較差。發(fā)生兩次以上的梗塞,特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差。梗塞灶越多,預(yù)后越差。梗塞灶單一者,預(yù)后較好。要是具體情況而定。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。治療指導(dǎo):治療腔隙性腦梗塞的方法有很多,當(dāng)前建議采用中醫(yī)的方法來治療,短時(shí)間內(nèi)疏通腦血管恢復(fù)腦部病灶供血供氧,激活受損“休眠”腦組織細(xì)胞,促進(jìn)腦細(xì)胞新生,達(dá)到逐步恢復(fù)的效果。具體的治療方案要根據(jù)患者當(dāng)前的病情及自身的體制機(jī)能來決定。
2016-08-10 15:21
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。指導(dǎo)建議:患者可以采取物理加中醫(yī)治療,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物,綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備。使療效達(dá)到客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平,且無副作用,治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì),提高自身免疫力,具體的治療方案要根據(jù)面診后的實(shí)際病情及體質(zhì)機(jī)能來決定。
2016-08-10 15:28
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性腦梗死的治療原則是:
2016-08-10 15:36
1.綜合治療及個(gè)體化治療:在疾病發(fā)展的不同時(shí)間針對(duì)不同病情、病因采取有針對(duì)性的綜合治療和個(gè)體化治療措施。
2.積極改善和恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng),促進(jìn)腦微循環(huán),阻斷和終止腦梗死的病理進(jìn)程。
3.預(yù)防和治療缺血性腦水腫。
4.急性期應(yīng)早用腦細(xì)胞保護(hù)治療可采取綜合性措施保護(hù)缺血周邊半暗帶的腦組織,避免病情加重。
5.加強(qiáng)護(hù)理和防治并發(fā)癥,消除致病因素,預(yù)防腦梗死再發(fā)。
6.積極進(jìn)行早期規(guī)范的康復(fù)治療以降低致殘率。
7.其他:發(fā)病后12h內(nèi)最好不用葡萄糖液體可用羥乙基淀粉(706代血漿)或林格液加三磷腺苷(ATP)輔酶A及維生素C等,避免在急性期用高糖液體加重酸中毒和腦損害。
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:不嚴(yán)重,可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉。
2016-08-10 15:43
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