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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好!據(jù)你所述的情況,梅毒是是由梅毒螺旋體感染人體而發(fā)生的常見性傳播疾病,傳播是性傳播疾??;可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。梅毒的潛伏期為2-4周,一期梅毒的主要癥狀為硬下疳,在生殖器部位發(fā)生潰瘍,腹股溝淋巴結(jié)腫大,二期梅毒出現(xiàn)皮膚粘膜損害,可有全身皮疹等;三期梅毒除有皮膚粘膜損害外,還可有血管、骨骼、關(guān)節(jié)、眼、神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的損害。梅毒治療原則早期、足量、規(guī)則用藥,首選青霉素,治療后要追蹤觀察,對傳染源及性接觸者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。首選長效青霉素(芐星青霉素或普魯卡因青霉素)。治療后需定期隨訪2-3年,第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,第二至第三年每半年復(fù)查一次。建議你梅毒經(jīng)充分治療后,應(yīng)隨訪2-3年。第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,以后每半年復(fù)查一次,包括臨床和血清(非螺旋體抗原試驗(yàn))。療后6個(gè)月內(nèi)血清滴度未有4倍下降,則為治療失敗或再感染,需加倍重新治療外,還要考慮是否需要作腦脊液檢查,以觀察有無神經(jīng)梅毒。一期梅毒在1年以內(nèi)、二期梅毒在2年以內(nèi)多數(shù)病人可轉(zhuǎn)陰。少數(shù)晚期梅毒血清可持續(xù)在低滴度上(隨訪3年以上)可判為血清固定。神經(jīng)梅毒要隨訪腦脊液,每半年一次,至腦脊液完全轉(zhuǎn)為正常。一定要定期復(fù)診,同時(shí),多注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,禁止性生活等等
2016-08-09 05:54
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:梅毒絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,治療;強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR、RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā)。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥。青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為首選藥物,注意事項(xiàng):梅毒的治療要堅(jiān)持早期進(jìn)行、足量用藥的原則。青霉素對梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,只要配合醫(yī)師堅(jiān)持治療,就會(huì)收到減少并發(fā)癥、治愈疾病、及早恢復(fù)健康的作用。治療期間,其配偶也需要進(jìn)行檢查,必要時(shí)接受治療。
2016-08-09 06:01
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:你好!據(jù)你所述的情況,是由梅毒蒼白螺旋體引起的,性接觸是梅毒的主要傳播途徑。建議你在經(jīng)過正規(guī)治療早期梅毒(一期、二期)一般選芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌注,1次/周,連用2–3次.青霉素過敏可選用頭孢曲松替代,療程10–14天!TRUST或RPR滴度會(huì)緩慢降低,6––12個(gè)月內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)陰。如果當(dāng)患者的癥狀和體征持續(xù)和復(fù)發(fā),且RPR滴度出現(xiàn)4倍以上的增高時(shí),就要考慮治療失敗或再次感染,應(yīng)對此進(jìn)行治療。在治療轉(zhuǎn)陰后要隨訪3年都正常才可以,一般第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,第二年內(nèi)每半年復(fù)查一次,第三年年末復(fù)查一次。如果連續(xù)3年的復(fù)查都是陰性,那么你就是痊愈了。
2016-08-09 06:09
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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醫(yī)生建議:您好,梅毒是由梅毒螺旋體導(dǎo)致的性傳播疾患,一期表現(xiàn)為生殖器官的潰瘍,也就是軟下疳,即便是不治療,也會(huì)自己癥狀消失,而進(jìn)入二期,二期梅毒的表現(xiàn)就很多了,多見于梅毒玫瑰疹、無根性脫發(fā)、口腔潰瘍、腳底的皮損,要及時(shí)做TPPA和RPR檢查,確診的話,積極使用芐星青霉素治療的
2016-08-09 06:16
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好,梅毒是由梅毒螺旋體感染人體而發(fā)生的常見性傳播疾病,可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。主要通過性行為傳染,也可由輸血、手術(shù)甚至衣物等間接傳染。建議您去醫(yī)院里,做正規(guī)的治療,正規(guī)的治療后一般都是會(huì)痊愈的,如果病情延誤,很難治愈的,希望我的回答對你有幫助
2016-08-09 06:22
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