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額竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由細菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起。治療額竇炎的藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑、減充血劑等。 1.抗生素：如阿莫西林、頭孢呋辛酯、克拉霉素等，可有效殺滅細菌，控制感染。 2.鼻用糖皮質(zhì)激素：例如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，能減輕鼻腔炎癥，緩解鼻塞等癥狀。 3.黏液促排劑：像桉檸蒎腸溶軟膠囊，有助于促進鼻竇內(nèi)黏液排出。 4.減充血劑：如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，可減輕鼻腔黏膜充血，改善鼻腔通氣。 5.抗組胺藥：氯雷他定片等，對伴有過敏癥狀的患者有一定作用。 額竇炎患者應在醫(yī)生的指導下合理用藥。同時，要注意鼻腔衛(wèi)生，避免接觸過敏原。如癥狀嚴重或藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得更專業(yè)的診斷和治療。

這位朋友你好：額竇炎的臨床表現(xiàn)，前額部悶脹，患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻，可出現(xiàn)頭痛，可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛，鼻塞明顯，常在上午較重，也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性，以上午較多，常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎，可形成額部流膿瘺管，多位于額竇前壁及其底部，該處骨壁中含有骨髓。額竇炎頭痛癥狀，開始為全頭痛，以后逐漸局限在患側(cè)眼眶內(nèi)上角和前額部。疼痛有明顯的時間規(guī)律，每天晨起后發(fā)作，漸加重，中午最重，午后逐漸緩解，至晚上頭痛消失，次日重復發(fā)作。觸壓眼眶內(nèi)上角有明顯壓痛。治療方法：（一）非手術療法包括：用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術、理療等，僅對早期輕癥可能有效。（二）鼻內(nèi)手術：包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過非手術治療無效者，但有額竇外傷史、額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用。此種手術也稱為輔助性手術。（三）額竇鼻內(nèi)手術：患者仰臥，鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉，在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口，剝離粘膜，切除鉤突，開放前組篩竇。若中鼻甲肥大，應先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，鑿去上頜突后緣，擴大鼻額管。手術中應注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板，術后復位粘膜瓣，額竇可用6mm的硅膠管引流，6日后進行沖洗。此手術操作比較簡單。粘膜損傷較少，比較安全，不易造成鼻額管狹窄，而且額部不遺留瘢痕，不必要做更為復雜的鼻內(nèi)額篩竇手術。若效果不佳，可行額竇鼻外手術。

　前額部悶脹,患側(cè)較明顯.若額竇引流受阻,可出現(xiàn)頭痛,可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞.鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關.嗅覺減退.若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘺管,多位于額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓.額竇炎頭痛癥狀,開始為全頭痛,以后逐漸局限在患側(cè)眼眶內(nèi)上角和前額部.疼痛有明顯的時間規(guī)律,每天晨起后發(fā)作,漸加重,中午最重,午后逐漸緩解,至晚上頭痛消失,次日重復發(fā)作.觸壓眼眶內(nèi)上角有明顯壓痛.　　（一）非手術療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效.　?。ǘ┍莾?nèi)手術包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術,中鼻甲部分切除術等.此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過非手術治療無效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用.此種手術也稱為輔助性手術.　?。ㄈ╊~竇鼻內(nèi)手術患者仰臥,鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴大鼻額管.手術中應注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板,術后復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進行沖洗.此手術操作比較簡單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復雜的鼻內(nèi)額篩竇手術.若效果不佳,可行額竇鼻外手術.

醫(yī)生建議：你好，根據(jù)你描述的情況可以用鼻淵通竅顆粒疏風清熱，宣肺通竅。用于急鼻淵（急性鼻竇炎）屬外邪犯肺證，癥見：前額或顴骨部壓痛，鼻塞時作，流涕粘白或粘黃，或頭痛，或發(fā)熱，苔薄黃或白，脈浮。開水沖服，一次15g，一日3次。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,用藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診,祝你生活愉快.

臨床表現(xiàn)前額部悶脹，患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻，可出現(xiàn)頭痛，可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛，鼻塞明顯，常在上午較重，也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性，以上午較多，常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎，可形成額部流膿瘺管，多位于額竇前壁及其底部，該處骨壁中含有骨髓。額竇炎頭痛癥狀，開始為全頭痛，以后逐漸局限在患側(cè)眼眶內(nèi)上角和前額部。疼痛有明顯的時間規(guī)律，每天晨起后發(fā)作，漸加重，中午最重，午后逐漸緩解，至晚上頭痛消失，次日重復發(fā)作。觸壓眼眶內(nèi)上角有明顯壓痛。治療（一）非手術療法　　包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術、理療等，僅對早期輕癥可能有效?！　≈兴幆煼ǎ褐兴幹委煶Ｓ媒媳茄赘?、[2]中草藥配方：蒼耳子30克、辛夷20克、黃芩35克、細辛4克、白芷25克、龍膽草10克等中草藥材，手工工序，精心選藥、晾曬、研磨，外用，一日兩次，不僅對額竇炎有確切效果，對其他鼻炎效果均佳。（二）鼻內(nèi)手術　　包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過非手術治療無效者，但有額竇外傷史、額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用。此種手術也稱為輔助性手術。（三）額竇鼻內(nèi)手術　　患者仰臥，鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉，在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口，剝離粘膜，切除鉤突，開放前組篩竇。若中鼻甲肥大，應先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，鑿去上頜突后緣，擴大鼻額管。手術中應注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板，術后復位粘膜瓣，額竇可用6mm的硅膠管引流，6日后進行沖洗。此手術操作比較簡單。粘膜損傷較少，比較安全，不易造成鼻額管狹窄，而且額部不遺留瘢痕，不必要做更為復雜的鼻內(nèi)額篩竇手術。若效果不佳，可行額竇鼻外手術。（四）鼻外手術（額竇根治術）　　1.Lynch手術　?。?）適應癥　?、俦莾?nèi)手術及額竇鼻內(nèi)手術無效者；　?、诼灶~竇炎并發(fā)骨髓炎或瘺管者；　?、勐灶~竇炎有眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥者；　　④霉菌性額竇炎；　?、蓊~竇內(nèi)異物，額竇骨折。　?。?）手術操作患者仰臥，面部用酒精消毒，鼻腔粘膜行表面麻醉，內(nèi)眥部及眉弓用1%普羅卡因或利多卡因加數(shù)滴0.1%腎上腺素行浸潤麻醉，不剃眉毛，不用手術巾鋪蓋患側(cè)眼球，以便術中隨時觀察力和眼部情況?！　⊙孛济虚_，其內(nèi)側(cè)端轉(zhuǎn)向上頜骨額突內(nèi)眥平面稍下，剝離骨膜時勿傷及眶壁，仔細剝開淚囊及眶內(nèi)上角約0.5cm深的上斜肌滑車，并將其移向內(nèi)側(cè)，蓋一小塊紗布條保護之。處理妥當后，向內(nèi)暴露淚骨和篩骨紙板，結(jié)扎篩前動脈。鑿去額竇底部，進入額竇，剝離并去除病變粘膜，鑿上額骨額突、淚骨和篩骨紙板，完成篩竇開放術。必要時可再鑿開蝶竇前壁以利蝶竇引流，治療其中的炎癥。最后的插入0.6cm粗的硅膠引流管，皮膚和皮下組織分兩層用絲線縫合，在縫合切口之前需注意將上斜肌滑車恢復原位，以免術后復視（圖1）。　　2.額竇前壁骨瓣進路填塞術該手術最早由Schonborn（1894）和Breiger（1895）報道，他們將額竇前壁骨瓣翻起，用移植脂肪閉塞竇腔，稱之為額竇骨成形術。1904年Beck、Winker和Hoffmann將其加以改良，但因當時不易檢測感染，未能推廣。1981年Gibso、Kergera和Itoiz報道應用此法成功的經(jīng)驗，1954年Macbeth又報道采用骨瓣進路治療額竇炎癥、囊腫和骨瘤病例，1972年Bosley和Session又報道了100余例額竇骨瓣成形和脂肪填塞，取得滿意效果，國內(nèi)駱兆平（1956）、王天鋒（1964）、顧之平（1980）也有報道，但例數(shù)不多，可能與本病發(fā)率不高有一定關系。