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前列腺是男性生殖器官的附屬腺體，長在后尿道，位于膀胱頸部，形狀如栗子，表面光滑，中間有一條溝，富有彈性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，與精囊、尿道球腺等分泌液共同構(gòu)成精液的液體部分，與精子的生存、激活、受精等，均有密切的關(guān)系。此外，前列腺使睪丸酮快速代謝為雄性激素，故與男性的性發(fā)育有著密切關(guān)系。前列腺炎分為感染性和非感染性兩種。感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起，也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起。最常見的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌，可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進(jìn)入前列腺。皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時(shí)，細(xì)菌也可通過血液和淋巴途徑侵入前列腺，造成前列腺炎。除細(xì)菌外，病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會(huì)引起前列腺炎。前列腺炎不一定與性病有關(guān)，但近年來確實(shí)有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的一個(gè)癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時(shí)要仔細(xì)分析，必要時(shí)要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。非感染性前列腺炎常常由于飲酒、性交過度、長期騎車、手淫等引起前列腺的充血。前列腺炎是成年男性的常見病，一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25％～30％，它可全無癥狀，也可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染?？煞譃橐韵聨最悾?1)非特異性細(xì)菌性前列腺炎，又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。(2)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎，又稱前列腺病。(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎。(4)特異性前列腺炎，包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。(5)其它原因引起的前列腺炎，如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。(6)前列腺痛和前列腺充血。前列腺炎可分為急性和慢性兩種。(1)急性前列腺炎。急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來。主要癥狀為會(huì)陰部脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發(fā)病較急，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高，尿中可見大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺，有明顯的壓痛，形成膿腫時(shí)可有波動(dòng)感。，由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，如今急性前列腺炎已不多見。(2)慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見。主要癥狀是：1.排尿改變，初起時(shí)有排尿不適，排尿不盡感，或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發(fā)癢等。少數(shù)病人在清晨發(fā)現(xiàn)尿道外口有分泌物粘合，尿后余瀝不盡而淋濕衣褲。2.尿色異常，多數(shù)尿色加深，可出現(xiàn)混濁、白色的尿液，也可有血尿。患者常有前列腺溢液，多發(fā)生于排尿終端或大便用力時(shí)，尿道口流出白色分泌物。3.疼痛，往往是脹痛和抽痛，向陰莖頭及會(huì)陰部放射，可引起腰骶部、髖部、會(huì)陰部、恥骨上區(qū)及腹部的疼痛，有時(shí)放射至睪丸、腹股溝部。4.性功能障礙，表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、早泄、夢(mèng)遺、不育等。5.神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為多夢(mèng)、焦慮、心神不定等。甚至影響學(xué)習(xí)和工作，十分令人煩惱。6.直腸指診前列腺軟硬不均，有輕度壓痛。按摩前列腺液作涂片可見每高倍視野有10個(gè)以上的白細(xì)胞或成堆的白細(xì)胞，而卵磷脂較少。對(duì)于前列腺炎的治療，特別是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治療是必要的。常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安滅菌，每服0.25g，每日3次；美滿霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次。但對(duì)于慢性前列腺炎，抗生素往往無效，治療主要是按摩、熱敷等。慢性前列腺炎藥物治療可用復(fù)方新諾明、紅霉素、強(qiáng)力霉素、頭孢氨芐、氟滅酸等；如為滴蟲所致，要用甲硝唑（滅滴靈）；若被淋菌感染，則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療。也可經(jīng)會(huì)陰或直腸作前列腺內(nèi)注射抗生素；使用雙囊四腔硅膠導(dǎo)管作后尿道藥物灌注；也可向輸精管內(nèi)注射藥物或?qū)⑶傲邢僦車忾]。中藥用苦參、白術(shù)、黃柏、生牡蠣、赤芍、桃仁、丹參、生甘草等，也有一定效果。堅(jiān)持熱水坐浴，或去醫(yī)院作藥物離子透入理療、定期作前列腺按摩，可以消除癥狀。慢性前列腺炎需要作前列腺的按摩治療。具體方法是，病人取膝胸位，術(shù)者戴手套，涂上潤滑劑，輕輕插入患者的肛門，在直腸前壁離肛門邊緣約4～5cm可觸到前列腺，手指先從兩側(cè)向中央溝按摩，再向上下按摩，前列腺液可流出尿道，每周1次。這樣可以改善局部的血供，有助于慢性前列腺炎的康復(fù)。防護(hù)前列腺炎(1)避免受寒、受潮和過度勞累。預(yù)防感冒。受涼后，可引起交感神經(jīng)興奮，使尿道內(nèi)壓增高，前列腺管也因收縮而排泄障礙，產(chǎn)生充血，使癥狀往往反復(fù)或加重。(2)注意飲食。平素飲食不要吃太多的油膩、辛辣、煎炸的食物。不要抽煙、飲酒，以免加重前列腺的充血，使癥狀加重。。多飲水，增加尿量可以緩解癥狀。(3)生活起居要規(guī)律，勞逸結(jié)合。前列腺充血不利于炎癥的消退。坐的時(shí)間不宜太長，以免影響會(huì)陰部的血液循環(huán)；騎馬、騎自行車或駕駛車輛的時(shí)間也不能過長；性生活要有規(guī)律，節(jié)制，不要過于頻繁；性交時(shí)不要中斷或強(qiáng)忍不射精。還需要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。

前列腺炎是男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其能否治愈受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、治療方法的選擇、患者的生活習(xí)慣、是否存在并發(fā)癥以及治療的依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度前列腺炎，癥狀較輕微，通過規(guī)范治療通常能較好恢復(fù)。但重度前列腺炎，可能治療時(shí)間長，難度大。 2.治療方法選擇：包括藥物治療，如左氧氟沙星、阿奇霉素、坦索羅辛等；物理治療，如前列腺按摩、熱療等。 3.生活習(xí)慣：長期久坐、酗酒、頻繁性生活等不良習(xí)慣會(huì)影響治療效果。保持良好的生活習(xí)慣，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、戒煙戒酒等，有助于康復(fù)。 4.并發(fā)癥：若伴有精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥，會(huì)增加治療難度，影響治愈。 5.治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)用藥、定期復(fù)查，能提高治愈率。 總之，前列腺炎多數(shù)情況下是可以治愈的，但需要患者積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

對(duì)于當(dāng)下西醫(yī)西藥對(duì)前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎的治療已經(jīng)進(jìn)入瓶頸期的局面下。前列腺炎的治療，尤其是慢性前列腺炎的治療領(lǐng)域，中醫(yī)中藥的治療優(yōu)勢(shì)正在日益凸顯。對(duì)于用藥方面，建議首選中藥進(jìn)行療程化、規(guī)范化的治療，如果選用的中藥對(duì)于抗生素有增效減毒的作用，這樣中西醫(yī)結(jié)合治療效果會(huì)更好。建議首選中藥銀花泌炎靈片，其特含大劑量的金銀花成份，臨床實(shí)驗(yàn)表明金銀花與青霉素類抗生素合用，有互補(bǔ)和增效的作用。此外，金銀花特含的綠原酸有保肝利膽的作用，與抗生素同用，起到了增效減毒的作用，形成了中西醫(yī)結(jié)合治療的理想組合。對(duì)于日常生活方面，建議如下：1、要注意衛(wèi)生，克服不良的性習(xí)慣，適當(dāng)節(jié)制房事，每周不超過一次;2、盡量減少對(duì)會(huì)陰局部的壓迫，如不穿緊身褲，騎自行車時(shí)間不宜太久;3、戒除煙酒及忌食辛辣等刺激性食物;4、平時(shí)多飲水、多排尿，以利于炎性分泌物的排出;5、積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì);6、已經(jīng)生育小孩的慢性前列腺炎患者，每周可用45度熱水坐浴1-2次，每次30分鐘，這樣有助于炎癥消退。未生育過的慢性前列腺炎患者不可用此法，以免影響生育能力。

前列腺炎治療期較長，至少要堅(jiān)持治療2~3個(gè)月，有的病人感覺癥狀好了就停止用藥，造成反復(fù)發(fā)作。你的病情較輕，單獨(dú)用中成藥治療即可，避免長期用西藥治療對(duì)肝腎有損傷，服用有清熱解毒，利濕通淋等作用的中成藥治療，如銀花泌炎靈片，其金銀花、車前子等成分對(duì)前列腺炎的常見致病菌有明顯抑制作用；半枝蓮等成分除有抑菌、利尿的左右，還有化瘀止痛之效；可以舒張血管，改善病灶周圍血液循環(huán)，有利于藥物快速作用于病灶及周邊組織；迅速緩解癥狀。服用方式：一日4次，一次4片；0.5g/片；15天一療程，建議連續(xù)用3個(gè)療程。平時(shí)還要注意其他的問題，如：別喝酒，別吃辣椒，不要久坐，避免體力活動(dòng)，休息也是很重要的。

醫(yī)生建議：一般的前列腺炎還是可以治療好的，規(guī)律療程用藥（中成藥和西藥的抗生素聯(lián)合用藥效果好一些），同時(shí)注意生活飲食避免煙酒辛辣刺激重的東西。。