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經常腹瀉被診結腸炎,中藥好轉又反復,如何治?

結腸炎

我經常腹泄大夫説是結腸炎前些日子喝中藥好了幾天現在又壞肚子.怎樣治.最重要是效果要好,沒什么多大副作用的??梢詭兔獯鹨幌聠??謝謝

  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病,常表現為腹瀉、腹痛等癥狀。其發(fā)病可能與感染、免疫、遺傳、精神心理、飲食等因素有關。治療方法包括藥物治療、飲食調整、心理調節(jié)等。 1. 藥物治療:可使用氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪,能抑制腸道炎癥;糖皮質激素,如潑尼松,適用于病情較重者;免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,用于維持治療。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 飲食調整:避免食用辛辣、油膩、生冷食物,減少高纖維食物攝入。增加易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如米粥、雞蛋羹等。 3. 心理調節(jié):保持良好的心態(tài),避免緊張、焦慮,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 補充益生菌:有助于調節(jié)腸道菌群平衡,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 5. 定期復查:監(jiān)測病情變化,以便及時調整治療方案。 結腸炎的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的調養(yǎng),才能更好地控制病情,恢復健康。

    2024-10-14 11:34
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,由于慢性結腸炎的發(fā)生、發(fā)展、加重、好轉等與患者日常生活中有些習慣有很大的關系,因此,患者應注意以下幾點。(1)食宜忌有些患者可表現出對某種食品特別敏感,如有的患者一進甜食就腹瀉,有人一嘗到辣味就腹痛等等,所以在飲食上應暫時回避自己敏感的食品,但不要太過于緊張,心理因素對胃腸功能的影響是不可低估的。另外,民間說的“發(fā)物”如牛肉、公雞、鯉魚、海鮮等,對結腸炎的患者常常是很不適宜的。生冷瓜果等應少吃,多吃營養(yǎng)豐富、容易消化、富含維生素的食物,以腹瀉為主的患者不要吃芹菜、韭菜等粗纖維蔬菜,不要吃有“滑腸”作用的香蕉、紅薯、雪梨等。(2)情緒上應盡量放松不要把注意力過多地集中在自己的病情上。在臨床上總是有些病人情緒緊張,心事重重,一見面就不斷抱怨,反復詢問疾病的危害性,羅羅嗦嗦地敘述自己的病情甚至把自己的癥狀一條條用紙寫下來,怕漏掉一點點,其實這些都是很不可取的。(3)加強體育鍛煉提倡參加慢跑。體育鍛煉能提高全身組織的供氧量,尤其是慢跑,能協(xié)調全身各部分參與運動,增加活力,提高和恢復正常的生理功能。對老年和虛弱的患者,不宜慢跑,可以適當地散步。(4)選擇一些高尚的活動如看書、看電影、聽音樂等輕松愉快的業(yè)余生活,并在工作中投入熱情,分散自己的注意力。在臨床治療上,對慢性結腸炎現在還不能確定是由某種特定的致病菌所引起的,而粘膜也沒有明確的炎性病變,所以盲目使用抗生素是不合理的。過多過濫地使用抗生素,有時甚至會因破壞腸道正常菌群而導致其他疾病的發(fā)生,如前面提到的偽膜性腸炎和出血腸炎。西醫(yī)治療多以調節(jié)植物神經和腎上腺糖皮質激素為主,而越來越多的患者更樂于接受純中藥治療。在治療過程中,患者首先要了解此病的治療尚在探索中,尤其是中藥治療,中醫(yī)學講究“三因制宜”,即因人、因時、因地制宜,有可能同樣的藥,給有同樣癥狀的患者服用,有人效果好,有人效果差。因此醫(yī)生往往會根據患者個人的體質、氣候條件等因素的不同,并參考患者反饋的癥狀變化,在一段時間內隨癥調整用方,以選擇一個最有效最合理的配方?;颊邞心托呐浜厢t(yī)生的治療,遵醫(yī)囑按時按量服藥,不要悲觀失望,不要貪功冒進。精神因素已經是公認的與慢性結腸炎的發(fā)生、發(fā)展有密切關系的因素,在臨床上已不難見到一些有典型神經質傾向的慢性結腸炎患者?;颊咦约簯J識到慢性結腸炎雖然給您的生活和工作帶來極大的不便和困擾,甚至于給您的精神上增加了很大的負擔,但慢性結腸炎畢竟不是一種嚴重的疾病,它更不是致人死命的疾病,如果患者有相應的癥狀,而檢查確診為慢性結腸炎時,患者更有理由放松自己的思想情緒(當然不能忽視治療),要記住,轉移注意力對本病的治療有很大的幫助。中醫(yī)對結腸炎的認識 a.大腸濕熱型:感受濕邪化熱或過食辛辣、飲酒,導致濕熱內生,蘊結于大腸,影響其傳導功能并損傷腸道血絡,產生腹痛、泄瀉、便膿血、里急后重、肛門灼熱等癥,以白頭翁湯清熱燥濕、涼血解毒?! .脾腎陽虛型:素體脾腎陽虛,或年老、久病之后,陽氣不足,脾失溫煦,運化失常,產生泄瀉,泄瀉多在黎明之前,伴怕冷、腰膝酸軟等癥,治療以四神丸溫腎健脾,固澀止瀉。  c.肝脾失調型:情志不暢,郁怒傷肝,肝失疏泄,肝氣克脾,肝脾失調,引起升降失調,產生胸脅脹悶,食少噯氣,抑郁惱怒時即腹痛腹瀉,治療以痛泄要方抑肝扶脾?! .脾胃虛弱型:由于素體脾虛,或過度勞累、飲食不節(jié)而致脾胃虛弱,運化失常,產生泄瀉、疲乏、腹脹、食欲不振,治療以參苓白術散健脾益胃止瀉。

    2024-10-14 11:34
  • 回答3

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    戚大弟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    您好,建議就診上海中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院即可.飲食注意以下幾點(1)少食多餐,定時定量,避免暴飲暴食。病情一般者,可采用少渣半流飲食,一日五餐。進入恢復期時,可食用少渣軟飯,以一日四餐為宜。如熱量攝入不足,可用干稀搭配的加餐方法補充,如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等?! 。?)防止貧血或營養(yǎng)不良。萎縮性胃炎患者,常伴有缺鐵性貧血,飲食中熱能和各種營養(yǎng)素要充足、均衡。對出現貧血或營養(yǎng)不良者,在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物,如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟,并注意維生素C和B族維生素的補充,包括維生素B12和葉酸,適量增加新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜,以提供維生素C,幫助鐵的吸收。 ?。?)調適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類,如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少,應給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯,米粥,帶酸味的食品,帶香味的調味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者,則與之相反,應避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯,而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調菜肴,如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等,以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶、豆?jié){、烤面包以及新鮮蔬菜,水果等以中和胃酸。 ?。?)食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空,易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用,不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等,主食可采用細面條、面片、饅頭、花卷、發(fā)糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切忌吃不發(fā)酵的面食,如家常烙餅、餡兒餅、水餃等。還有粗糧粗做與難消化的食品,如玉米餅、糯米飯、年糕等,這些食品在胃內停留時間長,會加重胃腸負擔?!。?)食物的制作要細、碎、軟、爛。烹調方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等,以保護胃黏膜。多食不含粗纖維的蔬菜和水果,如嫩黃瓜、西紅柿(去皮籽)、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜葉、土豆、胡蘿卜等,烹制時應切細絲、小丁、薄片、煮熟,有的制成泥,如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食時要去皮籽,如香蕉、蘋果、梨等,并應養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣?! 槭裁次覆』颊卟灰孙嫕獠韬涂Х龋俊 〔枞~與咖啡中含有茶堿、咖啡因??Х纫蝾愇镔|能刺激胃的腺體,使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。當胃由于各種原因而受到損害,出現各種病變,如胃炎、胃潰瘍時,濃茶、濃咖啡會引起胃酸分泌增多,可直接加重胃病,降低胃藥的療效,不利于疾病的康復。慢性胃炎患者為什么不宜大量喝啤酒? 科學家研究發(fā)現,大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃炎又可加重或促使病情反復。胃黏膜可合成一種叫前列腺素E的物質,前列腺素E能抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。而缺乏前列腺素E,可引起胃黏膜損害。飲啤酒,可抑制或減少胃黏膜合成前列腺素E。慢性胃炎病人大量飲用啤酒后,病人比較普遍地感到上腹脹滿,燒灼感加重,噯氣頻繁,食欲減退,就是胃黏膜受損的表現。

    2024-10-14 11:34
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    醫(yī)生建議:你好,可以服用點固腸止瀉丸調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。用法用量和注意事項如下:口服,一次5g,一日3次。忌食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物;運動員慎用。小小建議,希望對你有用,祝你安康如意。

    2024-10-14 11:34
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好:便血的常見病因有哪些?由肛門排出血液或糞便帶血,稱為便血或血便。便血是消化道出血的一種表現。引起便血的原因很多,所有引起嘔血的疾病都可以有便血。下消化道疾病,如細菌性痢疾、阿米痢疾、潰瘍性結腸炎、腸結核、結腸和直腸息肉或癌、痔瘡、肛門裂等均可引起便血,其中痔瘡出血最多見。出血的部位不同,便血的顏色也不同。胃、十二指腸潰瘍引起的上消化道出血,便血多呈柏油狀或黑色;下消化道出血,便血呈暗紅或鮮紅。一、當大便呈黑色或鮮紅色時,認為是屬于便血的情況,應除開以下幾種原因:1.口服某些中草藥及炭劑、鐵劑、鈕劑時,大便呈黑色。2.進食過多的肉類、豬肝、動物血或菠菜時,大便呈黑色。3.口服酚酞制劑后,大便呈鮮紅色。二、分類及常見疾病1.按病變的部位分類(1)上消化道出血:常見于胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝硬變、食管及胃腫瘤等。(2)下消化道出血:常見于肛裂、痔瘡、肛瘺、慢性結腸炎、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、結腸或直腸息肉、腫瘤等。(3)全身性疾?。撼R娪谘翰 ⒛蚨景Y、傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病等。2.按便血的特征分類(1)鮮紅色,與糞便不相混合:常見于肛門及直腸出血。(2)鮮紅色,與糞便相混合:提示下消化道出血,包括各種炎癥及腫瘤。(3)黑便:提示上消化道出血,包括消化性潰瘍、肝硬變、炎癥及腫瘤等??紤]與炎癥是相關的!建議清淡飲食,進行調理,可以進行適量的鍛煉的! 纖維結腸鏡是由細長而可彎曲的導光纖維管構成,可由肛門送入直腸,以后沿腸道送行,經乙狀結腸、降結腸、脾曲、橫結腸、肝曲、升結腸、盲腸以至回腸末端?! ±w維結腸鏡可完整、仔細地將整個結腸,乃至回腸末端觀察清楚,并對可疑部位進行照像、錄像及取活組織作病理檢查,能及時、準確地對疾病作出診斷,對疾病的早期合理治療起重要作用?! ±w維結腸鏡除可協(xié)助診斷外,還可通過腸鏡活檢孔插入器械對病變部位進行有效的治療。如早期癌腫的激光治療、息肉的電凝、電切除及激光治療和局部出血的藥物止血等。乙狀結腸鏡檢查簡便易行,安全可靠,具有臨床實用價值,可迅速而直觀明了地觀察肛門以上25cm以內乙狀結腸和直腸的炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤、寄生蟲所致的病變,以明確腹瀉的病因?! z查時可有目的地采取膿液、粘液等標本進行蟲卵、原蟲和細菌學檢查,并可采取活體組織進行病理檢查,也可經結腸進行小的息肉摘除、燒灼及涂藥等治療?! ∫覡罱Y腸鏡檢的禁忌癥如下:  (1)絕對禁忌癥:肛門、直腸或乙狀結腸有急性化膿性炎癥,嚴重的痔核,肛門瘺管,肛門裂,肛竇炎,肛周膿腫,會陰感染等;腸腔明顯狹窄或瘢痕形成;心力衰竭,心律失常等嚴重心血管疾患以及出血性疾病等?! ?2)相對禁忌癥:大量腹水或巨大腹腔腫瘤,高血壓及心臟病,孕婦或月經期,體質衰弱等。關于您霽述的我們很同情您,但是目前沒有陽性的檢查結果,只能是對癥進行治療!另外便常規(guī)的情況如何?證候表現:惡心厭食,得食愈甚,吐后反快,腹痛,瀉下穢臭,急迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑?! ∽C候分析:飲食不節(jié),尤誤食腐蝕,或貪食生冷,暴飲暴食,致宿食內停,壅阻胃腸,氣機失調,濁氣上逆,而噯腐酸臭;宿食下注,則瀉下臭如敗卵;若瀉后腐蝕外出,則腹痛減輕;舌苔厚膩,脈滑是宿食內停之象?! ≈畏ǎ汉臀附的?,消食化滯。  方藥:保和丸加減:焦山楂、炒六神曲、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子?! 》街猩介?、神曲、萊菔子、茯苓消食和胃;陳皮、半夏理氣降逆;連翹消食滯之郁熱?! 〖訙p:食滯化熱,大便瀉下不爽者,可投枳實導滯丸;若胃中熾熱嘔吐者,可加姜竹茹、代赭石之品。

    2024-10-14 17:08
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