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治療由于本病有一定自限性,同時有治療后易于復(fù)發(fā),而且目前尚無根除HPV的方法,因此,盡管治療方法較多,但是以去處局部增生性疣為主,在選擇時仍以有效,簡便,安全,不引起疤痕為基本原則.對于亞臨床感染區(qū),可在醋酸白試驗(yàn)的指示下,可同時按治療臨床感染的方法治療；對于潛伏感染,是否治療或如何治療?還沒有統(tǒng)一的觀點(diǎn).另外,對性伴及可能伴發(fā)的其他性病,也要及時有效地診治,有人觀察到合并其他性病的尖銳濕疣患者,復(fù)發(fā)率較高,另外采取防護(hù)措施以免傳給他人.（一）局部治療為目前最常采用的方法,療效較肯定,若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法,可取得更滿意的療效.1,0.5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脫欣,疣敵）可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小.用藥前清洗患部,擦干,每日涂藥2次,3天為一療程,重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上.國內(nèi)報道第一療程治愈率為54.8%,第二療程治愈率為32.1%,第三療程治愈率為13.1%,主要副作用為局部輕度紅斑,水腫,糜爛,和疼痛.2,10%～25%足葉草脂安息香酊（或乙醇液）作用機(jī)理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反應(yīng).涂藥前需用凡士林防護(hù)正常皮膚粘膜,涂藥后2小時用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量應(yīng)限于0.5ml以下,用藥面積小于10cm平方.孕婦及小兒禁用.3,5%5一氟尿嘧啶（5-FU）通過阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成,抑制病毒的復(fù)制.局部涂擦軟膏,乳膏或用不透水膠布封貼,24小時換用一次,連用4周,同時注意保護(hù)正常皮膚.用于治療男性尿道內(nèi)疣時待膀胱排空后用噴管注入霜劑12ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴(kuò)張尿道以免粘連.用于陰道濕疣時將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時取出.4,25%～50%三氯醋酸溶液有化學(xué)性剝脫,止血和收劍作用.每日1次,連用4～6天,間隔1周可再用.藥液只能涂于疣體,并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液.5,3%酞丁胺軟膏系一種a一醛酮縮硫脲衍生物,對病毒性皮膚病有滿意療效.每天外用2～3次,4周一療程.6,5%無環(huán)鳥苷軟膏抑制病毒DNA的復(fù)制.每天3次.7,素高治膚（solcnderm）系一含硝酸,醋酸,乳酸,草酸等多種酸的復(fù)合外用制劑.用涂棒點(diǎn)于整個疣體1-3次,至變成灰白色或微黃色,3-5天復(fù)查,可重復(fù)1次.8,復(fù)方香葉天竺葵油系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發(fā)油和提取物,具有對疣組織的剝脫和刺激作用.每日涂藥3次,注意保護(hù)周圍正常皮膚粘膜,2周為一療程,隔1周可再用1療程.9,二硝基氯苯（DNCB）通過致敏激發(fā)局部的遲發(fā)型超敏反應(yīng).用后局部燒灼感和濕疹樣反應(yīng)較重,且可能有潛在的致癌性,故要慎用.有作者推薦與激光等聯(lián)合使用,獲較滿意效果.二）物理療法1,激光利用其熱效應(yīng),使病變組織因高溫而氣化.注意不要過度治療,否則易致疤痕形成.CO2激光可用于治療任何部位的疣.Rb-YAG激光對尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用.有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時,采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周圍2cm的范圍,可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).2,電燒灼或電干燥使細(xì)胞變性,壞死,以清除疣體,帶有心臟起搏器的病人或接近肛門邊緣的疣,禁用電干燥法.3,冷凍一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球,基底部見到一受凍皮膚暈為止.冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周圍1－2cm的正常皮膚則效果更佳.粘膜部冷凍要特別慎重,以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥.4,同位素：90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy為一療程.5,微波局麻,用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部.微波輸出功率40－50W,每點(diǎn)持續(xù)2秒,見組織凝固發(fā)白,贅生物去除.（三）外科治療1,手術(shù)切除應(yīng)用于較大的損害,但易復(fù)發(fā).并要注意減少形成疤痕.有人認(rèn)為對包皮過長的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).2,刮除常規(guī)消毒,以2％普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸.3,剪除法用于治療數(shù)目少于4個,病損直徑小于10mm的疣.以肛門周圍或肛管內(nèi)疣效果較好.在局麻下進(jìn)行,沿疣的基底部剪除疣體,從后向前剪,以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程.（四）局部注射1,干擾素具抗病毒,抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用.推薦用а-2a基因工程干擾素治療,以100萬U用注射用水或生理鹽水0.5～1ml稀釋,均勻注射于各病損基底部,隔日注射,每周3次,共注9次.2,爭光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成.以0.1%溶液注入疣體基底部,每次總量限在1ml.3,5一氟尿嘧啶常規(guī)消毒,將藥液125mg注入基底部,再用軟膏外敷于疣體.（五）全身治療目前多與局部治療聯(lián)合使用,可起輔助治療作用.可酌情選用聚肌胞,干擾素,胸腺肽（素）,病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部損害部位作皮下注射.也可采用香茹多糖等口服.左旋咪唑的療效尚有爭論.（六）孕婦尖銳濕疣據(jù)調(diào)查孕婦的患病率為1.5%～2.5%,另有人報道,孕婦尖銳濕疣占女性患者的11.33%.妊娠時尖銳濕疣增殖較快,疣組織較大,較脆,有人認(rèn)為與妊娠時孕婦血中雌激素,孕激素升高有關(guān).較大的疣體可妨礙分娩,分娩時疣體外傷可引起大出血和感染.治療上以冷凍,激光,微波,手術(shù),外用三氯醋酸為主,忌用足葉草脂,5一氟尿嘧啶,干擾素等藥物.如果疣體巨大阻塞產(chǎn)道或有引起大出血的可能時,則以剖腹產(chǎn)為宜；不推薦為了預(yù)防新生兒感染HPV而行剖腹產(chǎn).注意新生兒經(jīng)產(chǎn)道可以感染病毒,有引起新生兒喉部乳頭瘤病的可能,國內(nèi)有因此發(fā)生喉部堵塞窒息死亡的報道.（七）中醫(yī)藥治療1,內(nèi)服藥本病主要辨證為濕熱感毒,蘊(yùn)結(jié)肌膚.治宜清熱除濕,解毒化瘀.方用茵陳15g,黃柏10g,龍膽草10g,生苡米30g,豬苓30g,板藍(lán)根30g,馬齒莧30g,珍珠30g,紅花10g,香附10g,牛膝10g,炒皂刺10g.2,外用藥（1）外洗藥：以上藥方可煎服后,藥渣再煎一次,待溫后洗患處.或用下方煎水,先熏后洗患處：板藍(lán)根30g,狗脊30g,地膚子15g,木賊15g,香附30g,百部15g,川椒15g,明礬10,藁木15g,紅花15g,炒皂刺20g.（2）外涂藥：鴉膽子油點(diǎn)涂患處,要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜.3,針刺療法局部消毒,以2寸銀針從疣體頂端做正直進(jìn)針,直到底部,快速捻轉(zhuǎn)30次,同時提插施行“瀉針”手法,出針后放血2-3滴,再于疣底平行皮面沿疣底長軸進(jìn)針,施行同樣手法,2周1次.（八）有關(guān)尖銳濕疣復(fù)發(fā)的問題：在治療上尖銳濕疣復(fù)發(fā)是最大的問題,有人認(rèn)為在3個月內(nèi)最低復(fù)發(fā)率為25%,目前各種治療的都不能完全防止尖銳濕疣復(fù)發(fā),有人推測HPV感染后可能終身潛伏該病毒.減少和預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)要注意的幾個事項：1,徹底治療,包括顯性感染和亞臨床感染.注意其他發(fā)病部位的治療,包括子宮頸,陰道,肛門,直腸,尿道.2,對可能伴發(fā)的其他性病,也要及時有效地徹底診治.3,定期門診復(fù)查,盡早治療.4,動員性伴檢查,治療,防止再感染.5,聯(lián)合治療,盡量消除HPV病毒.6,對包皮過長的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù).

本病是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種性傳播疾病?！〖怃J濕疣的感染方式　　1、性接觸感染：通過性接觸使病原體接觸感染；　　2、非性直接接觸感染：通過接觸病變部位及病人分泌物感染；　　3、間接接觸：通過病人的衣物和用品感染；　　4、醫(yī)源性感染：通過為病人檢查、手術(shù)、上藥治療時接觸感染?！　?、嬰兒分娩的時候有可能感染HPV病毒?！　?、病菌在體外只存活48小時，不直接接觸感染幾率比較小。　尖銳濕疣易感性強(qiáng)，夫妻雙方一人感染上，另一人要注意防護(hù)，較難根治。如果沒有治愈，嬰兒分娩的時候有可能感染?！∮捎谀壳皼]有特效的抗病毒藥物，尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療?！。ㄒ唬┲委熣T因?！　。ǘ┨岣邫C(jī)體免疫力?！　。ㄈ?yīng)用抗病藥物。一般只要堅持規(guī)則的綜合治療可以達(dá)到臨床痊愈，但復(fù)發(fā)幾率95%以上?！　?、手術(shù)療法對于單發(fā)、面積小的濕疣，可手術(shù)切除；對巨大尖銳濕疣，可用Mohs氏手術(shù)切除，手術(shù)時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈，單一手術(shù)復(fù)發(fā)幾率很高。　　2、冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮，采用壓凍法治療尖銳濕疣，促進(jìn)疣組織壞死脫落，本法適用于數(shù)量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時間為一周,這種方法一般可以清除疣體，容易復(fù)發(fā)?！　?、激光治療通常用CO2激光，采用燒灼法治療尖銳濕疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療，對多發(fā)或面積大的濕疣可2-3次治療，一般在復(fù)發(fā)周期20天-3個月?！　?、電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然后電灼，本療法適應(yīng)數(shù)量少，面積小的濕疣，這種方法只是清除疣體。　　5、微波治療采用微波手術(shù)治療機(jī)，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底，當(dāng)看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復(fù)發(fā)，可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次?！　?、β-射線治療我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果，該方法療效高，無痛苦、無損傷、副作用少，復(fù)發(fā)率在85%以上，在臨床上有一定推廣價值。　　7、藥物療法　　（1）足葉草酯)：本療法適用濕潤區(qū)域的濕疣，例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會陰部的濕疣。但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前，先有油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或粘膜，然后涂藥，用后4-6小時，用30%硼酸水或肥皂水清洗，必要時3天后重復(fù)用藥，該藥是國外用于本病治療的首先藥，一般用一次清除疣體。但有很多缺點(diǎn)，如對組織破壞性大，使用不當(dāng)可引起局部潰瘍。毒性大，主要表現(xiàn)為惡心、腸梗阻、白細(xì)胞及血小板減少，心動過速、尿閉或少尿，故使用時必須謹(jǐn)慎，發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥?！　。?）抗病毒藥：可用5%酞丁胺霜劑，或用0.25%皰疹凈軟膏，每日2次，外涂。無環(huán)鳥苷口服，每日5次，每次200mg，或用其軟膏外用，α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天?；蚋蓴_素300萬單位注入疣體基部，每周2次。連用2-3周，主要副作用為流感樣綜合癥，這種方法復(fù)發(fā)幾率很高.　　（3）腐蝕劑或消毒劑：常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸，或18%過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液，點(diǎn)涂局部，用于龜頭、肛周濕疣，每日或隔日一次，效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外涂，或2.5-5%碘酊注射于疣體基部，每次0.1-1.5ml，或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷，后者需配合全身療法，清除疣體還是不錯的?！　?．免疫療法　?、俜椒ú捎檬中g(shù)切取患者自身1～2粒新鮮疣，將病原疣體(HPV病毒)及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于治療尖銳濕疣的自動免疫抗毒制劑。保留了病原菌刺激免疫系統(tǒng)抗病毒的特性。讓自身免疫系統(tǒng)便會產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì)；產(chǎn)生主動清除病毒能力，達(dá)到臨床治療痊愈的目的，當(dāng)再次接觸到這種病原菌時，人體的免疫系統(tǒng)便會依循其原有的記憶，制造更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。結(jié)果臨床應(yīng)用4605例，少則1～2周，疣體全部消失，不留痕跡。療效明顯而持久，術(shù)后6個月至3年隨訪，無1例復(fù)發(fā)?！　、诟蓴_素誘導(dǎo)劑：可用聚肌胞及梯洛龍。聚肌胞每日注射2ml，連用10天，停藥1-2月后，再繼續(xù)用藥。梯洛龍每日3次，每次300mg，停藥4天，或隔日口服600mg?！　、鄹蓴_素、白介Ⅱ，卡介素、靈桿菌素，利百多，夢巢軟膠囊聯(lián)合應(yīng)用，療效較佳，一般復(fù)發(fā)幾率很高?！　≈嗅t(yī)治療尖銳濕疣尖銳濕疣易感性強(qiáng)，夫妻雙方一人感染上，另一人要注意防護(hù)，未愈以前嚴(yán)禁性交。本病較難根治。如果沒有治愈，嬰兒分娩的時候有可能感染。綜合治療比較理想

首先：SYRY-88通過和皰疹病毒的競爭,消耗掉皰疹病毒復(fù)制所需要的聚合酶,從而使皰疹病毒失去繁衍所需要的基礎(chǔ)物質(zhì),讓皰疹病毒在身體里無法復(fù)制最終徹底死亡.　　其次,SYRY-88不僅具有良好的長期療效和安全性,更擁有卓越的抗耐藥的特點(diǎn).全球18000多例生殖器患者的臨床研究結(jié)果表明：SYRY-88可快速有效殺滅病毒,治療15天后血清中病毒數(shù)量下降約1萬倍,從而顯著改善肝臟組織學(xué),生化學(xué),血清學(xué)等各項關(guān)鍵指標(biāo).除此以外,SYRY-88長期治療的療效還會逐漸遞增,連續(xù)治療1-2個月后,約99%的患者血清中已無法檢測到皰疹濕疣病毒DNA（脫氧核糖核酸）.另外,SYRY-88長期治療安全性良好,無不良事件發(fā)生,對人體無副作用.　　SYRY-88治療皰疹濕疣時,耐藥現(xiàn)象罕見且出現(xiàn)時間晚,長期治療的療效不再受到病毒耐藥問題的困擾,使醫(yī)患雙方治療更有信心.再有,Annlic安立克與其他抗病毒藥物不存在交叉耐藥,也就是說,即使少數(shù)患者長期服用大量抗病毒藥物,安立克對其依然有絕對的療效.　　第三,Annlic安立克對各類皰疹病毒,濕疣患者,包括和生殖器皰疹和單純皰疹的患者,初治患者和再治患者以及阿昔洛韋類耐藥患者都有作用.安立克的這些特點(diǎn)可幫助患者實(shí)現(xiàn)慢性生殖病毒感染的治療目標(biāo),從而成為慢性生殖病毒感染一線抗病毒治療的全新選擇.　　第4個特點(diǎn)是SYRY-88使用簡便,只要一噴.　　抗皰疹,濕疣藥物種類繁多,治療機(jī)理各不相同,使用不當(dāng)反會加重肝臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用.在應(yīng)用抗病毒藥的同時,還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到保護(hù)身體健康,清除體內(nèi)病毒的目的.

生殖器皰疹[病原體]為單純皰疹病毒，屬DNA病毒，人類為其天然宿主，HPV有2型，90％傳染途徑通過性交傳染HSV-2型病毒存在于泌尿生殖系的復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)，性交造成表皮損傷，病毒得以侵入生殖器疤疹由HSV-2型所致，10％由HSV-l所致?！診斷要點(diǎn)]一、感染單純皰疹E型病毒后潛伏期為3至7天。發(fā)熱，月經(jīng)來潮等常誘致復(fù)發(fā)。二、男性多發(fā)于龜頭、冠狀溝和陰莖體，女性多發(fā)于外陰，肛周、大腿和宮頸。原發(fā)疹初為紅色小丘疹，癢、迅速變?yōu)樗?、糜爛，痛及發(fā)熱，全身不適等癥狀。原發(fā)感染后經(jīng)過一定靜止期后常復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)皰疹較原發(fā)為輕，病程較短，通常l至2周可消退。肛交或男性同性戀者常有肛門直腸皰疹，局部疼痛。三、孕婦患生殖器皰疹時胎兒可受感染，致流產(chǎn)或死胎，若胎兒出生則可患新生兒皰疹。[治療要點(diǎn)]一、注意個人衛(wèi)生，底褲應(yīng)消毒，性侶應(yīng)接受檢查和治療。二、內(nèi)服無環(huán)烏甘200mg／次，日五次，連服五天，可肌注聚肌胞、干攏素，兩種球蛋白等。三、外用酞丁胺霜，皰疹凈，新霉素膏等。一般根據(jù)患者癥狀可疑診該病，采集潰瘍面分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，可以很快作出診斷。為確診，則可將潰瘍區(qū)的拭子送專門實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)，一般可在48小時內(nèi)獲得結(jié)果。血清試驗(yàn)可提示過去感染，若抗體呈不斷上升趨勢，可提示近期感染。復(fù)發(fā)感染：皮損形態(tài)與初發(fā)感染相似，表現(xiàn)為外陰部的丘疹及水皰，但癥狀輕，愈合快，且無全身癥狀，生殖器皰疹常反復(fù)發(fā)作，過勞，精神緊張，系統(tǒng)感染等可以誘發(fā)本病，有的女性患者月經(jīng)可使本病復(fù)發(fā)。

醫(yī)生建議：尖銳濕疣是屬于性傳播疾病，通過及時抗病毒治療，同時配合激光治療以及免疫調(diào)節(jié)劑是可以完全根治的。治療期間注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣。