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支原體如何治療

請(qǐng)問(wèn)支原體如何治療?吃什么藥?

  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好.患者在確診為尿路支原體感染后,可應(yīng)用以下藥物治療:一,四環(huán)素類1.四環(huán)素:每次500毫克,每日4次,共用14天.四環(huán)素最好在空腹時(shí)服用,以便吸收良好,但不可同時(shí)飲牛奶或奶制品,也不要與抗酸藥物和含鐵,鎂,鈣,鋁等多價(jià)金屬的藥物同時(shí)服用.副作用為惡心,嘔吐等消化道反應(yīng),少數(shù)可引起腸炎.另外孕婦,哺乳期婦女禁用.2.強(qiáng)力霉素:每次200毫克,每日2次,共用14天,口服.此藥受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應(yīng)也較輕.禁用于孕婦及哺乳期婦女.3.美滿霉素:每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍.禁忌癥同四環(huán)素.二,大環(huán)內(nèi)酯類1.紅霉素:每次500毫克.每日4次,共14日,口服.對(duì)解脲支原體效果好,而對(duì)人型支原體無(wú)效.空腹服藥和大量飲水有助吸收,但胃腸道副作用較大.2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服.抗菌譜和抗菌活性與紅霉素相近,胃腸副作用較紅霉素輕.孕婦頭3個(gè)月禁用.3.利菌沙:每次500毫克,每日4次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.4.羅紅霉素:每次150毫克,每日2次,共用14日,口服.5.克拉霉素:每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服.孕婦和哺乳期婦女禁用.6.阿齊霉素:每次500~1000毫克,每日1次,連用3日,口服.孕婦和哺乳期婦女慎用.三,喹諾酮類1.氧氟沙星:每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹,胃腸道副作用.孕婦,哺乳期婦女,幼兒以及對(duì)本品過(guò)敏者慎用.2.環(huán)丙沙星:每次250毫克,每日2次,共用14日,口服.不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星.3.司帕沙星:每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常見(jiàn)不良反應(yīng)為噯氣,腹瀉,頭痛,頭暈.禁忌癥同氧氟沙星.

    2016-08-03 19:11
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體,解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染.支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見(jiàn),可有小流行.支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見(jiàn)的一種肺炎,支原體肺炎主要通過(guò)飛沫傳播,潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)2~3周.支原體肺炎雖然病程較長(zhǎng),肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少.生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病.成人主要通過(guò)性接觸傳播,新生兒則由母親生殖道分娩時(shí)感染.成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宮頸.新生兒主要引起結(jié)膜炎和肺炎.組織細(xì)胞培養(yǎng)工作中,主要從以下幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防支原體的污染:控制環(huán)境污染;嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)操作;細(xì)胞培養(yǎng)基和器材要保證無(wú)菌;在細(xì)胞培養(yǎng)基中加入適量的抗生素.支原體污染細(xì)胞后,特別是重要的細(xì)胞株,有必要清除支原體,常用方法有抗生素處理,抗血清處理,抗生素加抗血清和補(bǔ)體聯(lián)合處理.支原體最突出的結(jié)構(gòu)特征是沒(méi)有細(xì)胞壁,一般來(lái)講,對(duì)作用于細(xì)胞壁生物合成的抗生素,如-內(nèi)酰胺類,萬(wàn)古霉素等完全不敏感;對(duì)多粘菌素(polymycin),利福平,磺胺藥物普遍耐藥.對(duì)支原體最有抑制活性及常用于支原體感染治療的抗生素是四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類及一些氟喹諾酮;其他類抗生素如氨基糖苷類,氯霉素對(duì)支原體有較小抑制作用,所以常不用來(lái)作為支原體感染的化學(xué)治療劑.

    2016-08-03 19:18
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,宮頸糜爛的治療根據(jù)分度和有無(wú)生育要求選擇方法:如果你以后還想生育,千萬(wàn)別接受物理治療(電熨,激光,冷凍等)因?yàn)橹委熀髸?huì)留下永久瘢痕,可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細(xì)胞,可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥,每周一次(醫(yī)生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,臨床癥狀明顯,重度糜爛,或有異常細(xì)胞和血管增生,就可以用電熨,激光,冷凍等物理治療了。衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門(mén),口腔,陰道等地方,只要它不是比例過(guò)大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導(dǎo)致了菌群失調(diào)反而成了病態(tài)。但是如果比例超過(guò)正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環(huán)內(nèi)脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等。所以單純衣原體和支原體檢測(cè)陽(yáng)性多數(shù)不是病態(tài),只能說(shuō)明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無(wú)關(guān)。如果反復(fù)治療可能導(dǎo)致陰道癢,這就可能是菌群失調(diào),停用所有用物,不要洗滌陰道,觀察一周一般就會(huì)好啦。如果不好,做個(gè)陰道鏡和細(xì)菌培養(yǎng),然后對(duì)因治療,藥到病除。

    2016-08-03 19:25
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,也是獨(dú)立生活、非細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)的最小微生物.目前已知的支原體有80多種,人體支原體10幾種,其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體,UU)可引起尿道炎、子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒肺炎、男性不育及尿路結(jié)石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌.支原體比細(xì)菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力弱,45℃15分鐘即被殺死,對(duì)肥皂、酒精、膽鹽、4環(huán)素、紅霉素、卡那霉素等敏感.由于青霉素的作用是抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成,所以青霉素對(duì)支原體是無(wú)效的.在對(duì)衣原體和支原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環(huán)素來(lái)治療,但是總體來(lái)說(shuō)還是比較相近的.支原體感染患者80%以上的人都可以被徹底治好,但有一部分患者,由于支原體引起的損害,男性出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎、女性出現(xiàn)附件炎、輸卵管堵塞等,造成的損害比較嚴(yán)重,即使支原體治好以后,這些不舒服的癥狀還存在,就是說(shuō)患者認(rèn)為他并沒(méi)有被完全徹底的治好,這樣就存在一個(gè)對(duì)治療結(jié)果的理解的問(wèn)題.治療時(shí)間因疾病、病程的不同,不能一概而論,但一般最少需要用藥1周.

    2016-08-03 19:32
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:您好,我建議您可以使用乳酸左氧氟沙星分散片,它可以適用于革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌中的敏感菌株引起的中、重度呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和皮膚軟組織感染,敗血癥、傷寒副傷寒菌痢以及由淋球菌、沙眼衣原體所致的尿道炎、宮頸炎等。如果是不確定的話,建議你最好是去醫(yī)院檢查一下,或者先用藥觀察下。希望我的建議可以幫到您,祝您身體健康!

    2016-08-03 19:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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  • 溫炬

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 李元文

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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