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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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外痔是發(fā)生于肛管齒線以下的痔外靜脈叢擴大曲張或痔外靜脈破裂,或反復(fù)發(fā)炎纖維增生而成。治療外痔的藥物有外用涂抹藥、栓劑、坐浴藥等。比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、高錳酸鉀溶液等。 1.外用涂抹藥:馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有清熱燥濕、活血消腫、去腐生肌的作用??蓽p輕外痔引起的肛門腫痛、瘙癢等癥狀。 2.栓劑:肛泰栓有涼血止血、清熱解毒、燥濕斂瘡、消腫止痛的功效。適用于外痔的治療。 3.坐浴藥:高錳酸鉀溶液稀釋后坐浴,能起到消毒殺菌、消腫止痛的效果。 4.口服藥:地奧司明片可以增強靜脈張力,改善微循環(huán),緩解外痔癥狀。 5.中藥洗劑:復(fù)方黃柏液涂劑有清熱解毒、消腫祛腐的作用,用于外痔的輔助治療。 外痔患者在用藥治療的同時,還需注意保持肛門清潔,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免久坐久站。如果外痔癥狀嚴重,藥物治療效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī),考慮手術(shù)治療。建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法。
2024-10-14 12:58
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,一般認為血栓外痔需要手術(shù)治療,靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療,而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療?! 。?)血栓外痔因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結(jié)成血栓而命名?;颊吒亻T部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,則繼續(xù)采用非手術(shù)療法。常用的內(nèi)治法“清熱涼血”以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等。常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換。 ?。?)靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療,既可手術(shù)也可非手術(shù)療法。一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢,而非手術(shù)療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服,常用萆薢、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、川芎等藥物?;蚺浜蠎?yīng)用麻仁丸、潤腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時勿用力努掙,在大便后輕按肛門數(shù)次,并收縮肛門20次。無炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時,可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次?! 。?)結(jié)締組織外痔不需特別治療,僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣,避免蹲廁過久;大便后或睡前用溫水坐?。槐3指亻T皮膚干燥。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黃膏等,還可適當(dāng)給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復(fù)炎癥水腫者,可酌情進行手術(shù)治療?! 。?)炎性外痔僅需調(diào)整大便習(xí)慣,防止大便秘結(jié),忌飲酒及進食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療。必要時外敷消痔膏,每日1次。或口服甲硝唑(滅滴靈)0.4克,每日2次。對于炎性水腫長期不退者,可進行手術(shù)切除治療。在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗、外敷等外治法。
2024-10-15 01:25
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