43 歲肝內(nèi)長瘤，肝血管瘤診斷方法有哪些？
我今年43歲，近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振的情況，上醫(yī)院檢查醫(yī)生說我肝內(nèi)長了一個瘤子，大小為4.8*5.2cm，需要行手術(shù)切除，我想問問肝血管瘤的診斷方法有哪些？可以確診嗎？
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回答1
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董全昌 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
血管瘤?？?/p>
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肝血管瘤的診斷通常依靠多種方法，包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查、癥狀表現(xiàn)、病理檢查、醫(yī)生經(jīng)驗判斷等。 1.影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 及磁共振成像（MRI）等。B 超能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)肝血管瘤，表現(xiàn)為高回聲占位。CT 平掃呈低密度，增強(qiáng)掃描有特征性表現(xiàn)。MRI 對診斷也有重要價值。 2.實驗室檢查：主要用于排除其他肝臟疾病，如肝功能檢查、甲胎蛋白測定等。 3.癥狀表現(xiàn)：部分患者可能因瘤體較大出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，有助于診斷。 4.病理檢查：通過穿刺或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理分析，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但一般較少使用。 5.醫(yī)生經(jīng)驗判斷：結(jié)合患者的病史、家族史、既往疾病情況等綜合判斷。 綜合運用以上多種診斷方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷肝血管瘤?；颊邞?yīng)積極配合各項檢查，以便明確診斷，制定合理的治療方案。
2016-08-09 13:54
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對影像學(xué)表現(xiàn)不典型的肝血管瘤病例,可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查.典型的血管瘤超聲造影表現(xiàn)為動脈期于周邊出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化,隨時間延長逐漸向中心擴(kuò)展,此擴(kuò)展過程慢慢,門脈期及延遲期病灶仍處于增強(qiáng)狀態(tài),回聲等于或高于周圍肝組織.
2016-08-09 13:54
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回答3
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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肝血管瘤可發(fā)生于任何年齡,但常在成年人出現(xiàn)癥狀,女性為多,肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤,絕大多數(shù)無癥狀,少數(shù)因腫瘤較大而出現(xiàn)肝區(qū)不適.很多患者都是在健康體檢中得知自己患了肝血管瘤,肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)為密度均勻、邊界清楚的低密度腫塊;靜脈造影動態(tài)CT掃描顯示為由四周向中心逐漸充盈的密度影，密度與周圍肝組織相同(如下圖所示)。近年來由于CT的廣泛運用 , 大大提高了肝血管瘤的檢出率。
2024-10-15 00:28
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