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慢性胃炎等多病伴 Hp 陽(yáng)性和中度貧血怎么辦

慢性胃炎反流性食管炎十二指腸球炎Hp陽(yáng)性和中度貧血(已到醫(yī)院就診)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    慢性胃炎反流性食管炎十二指腸球炎,Hp 陽(yáng)性且有中度貧血,情況較為復(fù)雜。需了解病因、癥狀、治療方法、日常注意事項(xiàng)及預(yù)防措施等。 1.病因:慢性胃炎多因幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等;反流性食管炎與胃酸反流、食管下括約肌功能障礙有關(guān);十二指腸球炎常由幽門(mén)螺桿菌、藥物刺激等引起;Hp 陽(yáng)性提示有幽門(mén)螺桿菌感染;中度貧血可能因慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良等。 2.癥狀:慢性胃炎可表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹等;反流性食管炎有燒心、反酸;十二指腸球炎常見(jiàn)上腹痛;Hp 陽(yáng)性可能無(wú)癥狀,也可能有消化不良;中度貧血有乏力、頭暈等。 3.治療:針對(duì)幽門(mén)螺桿菌,常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。貧血可補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4.日常注意:飲食規(guī)律,清淡易消化,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,避免勞累。 5.預(yù)防措施:注意飲食衛(wèi)生,分餐制,定期體檢。 總之,對(duì)于這些疾病,要積極治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2024-10-14 12:30
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑1片2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維2片3次/日,阿莫西林2片3次/日(如果青霉素過(guò)敏可改服:甲硝唑2片3次/日),慶大霉素針劑1支3次/日(口服半月即刻停用,如果過(guò)敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康2粒3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見(jiàn)效.希望我的回答能解除您的病痛

    2024-10-14 12:30
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,還應(yīng)堅(jiān)持用治療慢性胃炎+反流性食管炎的西藥.胃病治療是有個(gè)過(guò)程的.治療胃病期間還應(yīng)注意養(yǎng)胃.應(yīng)選擇無(wú)刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營(yíng)養(yǎng)的飲食;少食多餐;粗糧細(xì)做。進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快。戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;飲食規(guī)律等。食用易于消化的食品,盡量減少對(duì)胃粘膜的刺激,細(xì)嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬質(zhì)食品。如有營(yíng)養(yǎng)不良或貧血,應(yīng)多食蛋類(lèi)、多食新鮮蔬菜和動(dòng)物肝臟、腎臟等。若有胃酸過(guò)多,應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少鹽。若有胃酸過(guò)少可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進(jìn)食欲。

    2024-10-14 12:30
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的描述,慢性胃炎合并有中度貧血,可以使用鋁碳酸鎂片,應(yīng)忌食過(guò)硬過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱、過(guò)分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物。食物要選富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。希望我的建議可以幫到您,祝生活愉快!

    2024-10-14 12:30
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好:(一)一般治療飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過(guò)緊,避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài)。(二)促進(jìn)食管和胃的排空1.多巴胺拮抗劑此類(lèi)藥物能促進(jìn)食管、辦的排空,增加LES的張力。此類(lèi)藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。2.西沙必利(cisapride)通過(guò)腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,幾無(wú)不良反應(yīng)。3.擬膽堿能藥烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長(zhǎng)期服用要慎重。(三)降低胃酸①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類(lèi)藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí),可增加劑量至2~3倍。③質(zhì)子泵抑制劑此類(lèi)藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀。(四)聯(lián)合用藥促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。本病在用經(jīng)好轉(zhuǎn)而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。如在組胺H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時(shí)及時(shí)用藥,則可取得較好療效。

    2024-10-15 02:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性胃炎?   慢性胃炎是指由各種不同原因引起的胃黏膜慢性非特異的炎癥性病變,以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),漿細(xì)胞的浸潤(rùn)多為慢性炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志,嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)則表示存在活動(dòng)性炎癥或急性加劇。為一常見(jiàn)病、多發(fā)病,發(fā)病率約50%~80%,男性多于女性。該病發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐步增加,60歲以上老人80%患有慢性萎縮性胃炎。 查看全文»

貧血 胃痛
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  • 許永周

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