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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肛裂是一種常見(jiàn)的肛腸疾病,多由便秘、肛門(mén)外傷等引起。治療肛裂的藥物主要有緩解疼痛的藥物、促進(jìn)傷口愈合的藥物、潤(rùn)腸通便的藥物、抗感染藥物等。 1. 緩解疼痛:如布洛芬緩釋膠囊,能有效減輕肛裂引起的疼痛。 2. 促進(jìn)愈合:康復(fù)新液可促進(jìn)肛裂創(chuàng)面的修復(fù)和愈合。 3. 潤(rùn)腸通便:乳果糖口服溶液能軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。 4. 抗感染:甲硝唑片可預(yù)防和控制肛裂創(chuàng)面的感染。 5. 局部用藥:硝酸甘油軟膏涂抹于肛裂處,有助于緩解括約肌痙攣,促進(jìn)肛裂恢復(fù)。 肛裂患者除了使用藥物治療,還應(yīng)注意調(diào)整飲食,增加膳食纖維的攝入,保持肛門(mén)清潔。如果肛裂癥狀嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,可能需要手術(shù)治療。
2024-10-14 13:22
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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很高興為你解答!肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無(wú)癥狀.肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因.肛裂最多見(jiàn)于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男.肛裂常發(fā)于肛門(mén)后,前正中,以肛門(mén)后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門(mén)張開(kāi),裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形. 肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主,宜止痛止血,防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán).對(duì)慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手術(shù)治療為主,徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素. ?。?)保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加飲水,糾正便秘.可口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟,潤(rùn)滑,以利排便. ?。?)局部坐?。河脽崴蚋咤i酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘.溫水坐浴可松弛肛門(mén)括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀. (3)封閉療法:疼痛嚴(yán)重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門(mén)括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛. ?。?)肛管擴(kuò)張:適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指擴(kuò)張肛管,可解除肛管括約肌痙攣,達(dá)到止痛目的. ?。?)手術(shù)治療:對(duì)經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無(wú)效的慢性肛裂,可采用手術(shù)治療.將肛裂及其周?chē)∽兘M織全部切除,使其成為新鮮創(chuàng)面,再行愈合.
2024-10-14 13:22
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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期新鮮肛裂通常經(jīng)非手術(shù)保守治療,如保持糞便松軟、局部涂消炎止痛軟膏等都可治愈,中西醫(yī)結(jié)合的具體方法有:1.內(nèi)治法以中醫(yī)辨證施治為總的原則,有:①熱結(jié)于腸道。以瀉熱通便,養(yǎng)陰涼血為治則,代表方為涼血地黃場(chǎng)合麻仁丸;②濕熱下注者,以清熱利濕為治則,可用止痛如神湯加減;③陰虛腸燥者,以養(yǎng)陰生津、潤(rùn)腸通便為治則,可用增液湯加減;④血虛腸燥者,以補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤(rùn)腸通便,常用潤(rùn)腸丸加減。2.外治法肛門(mén)局部用藥治療,方法有:①坐?。号疟闱皽厮?,使肛門(mén)括約肌松弛,能減輕糞便對(duì)肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘?jiān)?,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門(mén)疼痛??蛇x用中草藥作熏洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。②外敷藥物:采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。一般說(shuō),新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治療急、慢性肛裂。3.封閉療法適用于早期單純性肛裂,采用亞甲藍(lán)普魯卡因注射液作為長(zhǎng)效麻藥,對(duì)肛裂行局部注射,藥液注入肛裂基底部和周?chē)M織內(nèi),手指輕輕按摩。4.擴(kuò)肛療法早在1829年Recamier報(bào)告用肛門(mén)擴(kuò)張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門(mén)局部的血液循環(huán),達(dá)到治愈肛裂的目的。5.按摩療法按摩特定的天樞穴位,能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。如果嚴(yán)重一定要看醫(yī)生。
2024-10-14 13:22
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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醫(yī)生建議:如你所描述的問(wèn)題,肛裂是因?yàn)楸忝鼗蚴谴蟊愀稍镆鸬模?,可以口服,三黃片,配合,阿莫西林膠囊,就可以追問(wèn):需要用藥膏嗎,我只要一上火就肛裂醫(yī)生回答:可以外用痔瘡膏追問(wèn):o醫(yī)生回答:嗯追問(wèn):謝謝醫(yī)生回答:不客氣,如果解答是滿(mǎn)意的請(qǐng)給予評(píng)價(jià)
2024-10-14 13:22
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無(wú)癥狀.肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因.肛裂最多見(jiàn)于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男.肛裂常發(fā)于肛門(mén)后,前正中,以肛門(mén)后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門(mén)張開(kāi),裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形. 經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門(mén)括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇希豢诜彏a劑,使大便松軟,潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無(wú)效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿(mǎn)意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門(mén)失禁等優(yōu)點(diǎn). 手術(shù)療法大致有以下幾種方法: 1.切除術(shù):適用于Ⅲ期或慢性肛裂,術(shù)后效果好,極少?gòu)?fù)發(fā). 2.后方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù):主要目的是消除內(nèi)括約肌痙攣. 3.側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù):主要目的是減少和防止肛門(mén)功能不良. 4.肛管擴(kuò)張術(shù):主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發(fā)生的器質(zhì)性狹窄. 5.V-Y肛管成形術(shù):適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂. 6.肛門(mén)周?chē)つw裂治療:應(yīng)依據(jù)病因病情來(lái)選擇手術(shù)與否. 7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內(nèi)痔:應(yīng)先做側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù),肛裂治好后再注射治療內(nèi)痔. 其他療法:如激光,電灼治療等等. 術(shù)后護(hù)理 肛門(mén)疾病手術(shù)后,有時(shí)疼痛較重,因此,要做到以下幾個(gè)方面,才能使疼痛減輕. 1)手術(shù)操作要盡量減少組織損傷:即在手術(shù)中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過(guò)多的剪切,以及摩擦創(chuàng)面,只有這樣才能使神經(jīng)及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術(shù)后肛門(mén)疼痛減輕; 2)手術(shù)中要盡量放松肛門(mén)括約?。涸谑中g(shù)中要利用麻醉技術(shù),使肛門(mén)括約肌充分放松,對(duì)肛門(mén)內(nèi)括約肌攣縮,肥厚者,要充分松解,必要時(shí)切斷也可使肛門(mén)疼痛減輕; 3)手術(shù)中要作好切口:手術(shù)中切口要足夠長(zhǎng),寬,創(chuàng)面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創(chuàng)面刺激減少,從而肛門(mén)疼痛減輕; 4)控制感染,合理使用止痛劑:手術(shù)切口良好,感染及水腫均發(fā)生率低,但在手術(shù)后需服用適當(dāng)抗生素,防止感染.同時(shí)適當(dāng)給予止痛藥,也可使患者肛門(mén)疼痛減輕; 5)少活動(dòng),多睡眠:服用適量鎮(zhèn)靜藥,減少活動(dòng),減少肛門(mén)傷口摩擦的機(jī)會(huì),也可使術(shù)后肛門(mén)疼痛減輕. 中醫(yī)治療 中醫(yī)對(duì)肛裂的治療,不僅在手術(shù)技術(shù)方面有許多獨(dú)創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn). (1)燥火便結(jié):一般癥見(jiàn)大便堅(jiān)硬燥結(jié),排糞時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí),甚則整日疼痛不減,便時(shí)鮮血隨之而下,多呈點(diǎn)滴狀.常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進(jìn)食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù). 證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道. 治法:宜清熱瀉火,潤(rùn)腸通便. 方用:梔子金花丸,或以此方加減使用.外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口. (2)濕熱蘊(yùn)結(jié):便時(shí)腹痛不適,排便不爽,肛門(mén)墜脹,時(shí)有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩. 證屬:濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛. 治法:清化濕熱,潤(rùn)腸通便. 方用:黃連湯加減內(nèi)服. 外用四黃膏敷肛裂處.或回肛散 (3)血虛腸燥:便時(shí)肛門(mén)疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù). 證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火. 治法:涼血養(yǎng)血,潤(rùn)燥通便. 方用:麻仁潤(rùn)腸丸,或用濟(jì)川煎即可.
2024-10-14 23:00
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱(chēng)為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國(guó)流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門(mén)直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類(lèi)疾病的5.02%,我國(guó)統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(jiàn)(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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