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全身疾病相關(guān)性聾是怎么造成的,要怎么診斷?

耳聾

全身疾病相關(guān)性聾是怎么造成的,要怎么診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王濤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    耳鼻咽喉科

    全身疾病因損害內(nèi)耳血循環(huán)或毒性物質(zhì)破壞內(nèi)耳細(xì)胞,均可致聾。病因有關(guān)全身疾病與內(nèi)耳的關(guān)系,現(xiàn)分述如下高血壓動脈硬化病高血壓動脈硬化病人血中脂蛋白過多,血清膽固醇、三酰甘油或纖維蛋白原過高,致血黏稠度增加。其中低密度脂蛋白最易沉積于血管壁,可引起動脈硬化,致內(nèi)聽動脈供血降礙,內(nèi)耳細(xì)胞變性。糖尿病據(jù)Kovar1973年對糖尿病患者顳骨病理檢查發(fā)現(xiàn),其小血管壁增厚、管腔狹窄、血管內(nèi)出血,螺旋神經(jīng)節(jié)和蝸神經(jīng)核亦可變性萎縮。腎病腎小球血管和內(nèi)耳血管,兩者在超微結(jié)構(gòu)和對某些藥物反應(yīng)上有很多相似之處,也可能存在免疫學(xué)上的聯(lián)系。腎功能不良,大量尿素氮、肌酸酐及其他毒素等在體內(nèi)蓄積,可直接損害內(nèi)耳細(xì)胞,低納、低氧血癥和腎性高血壓、動脈硬化等,又可引起內(nèi)耳代謝紊亂與出血,可導(dǎo)致感音性耳聾。此時如再使用耳毒性藥物,便可加重中毒現(xiàn)象,特別是腎功衰竭者。有學(xué)者指出,耳聾是尿毒癥的特征。在做腎病透析治療和腎移植木中,約1/6的病人將出現(xiàn)聽損害。家族性遺傳性出血性腎炎-耳聾綜合征遺傳性腎炎Alport綜合征常伴有感音性耳聾,原因不明。甲狀腺功能低下甲低可引起不同類型疾病,如克汀病、黏液性水腫、Pendred綜合征和地方性甲狀腺腫大等。甲狀腺功能低下除引起新陳代謝紊亂和降低外,并可使心排血量減少、血流遲緩、低血糖和高血脂等,使內(nèi)耳代謝發(fā)生紊亂。血液病白血病主要表現(xiàn)為白細(xì)胞浸潤、出血和感染,真性紅細(xì)胞增多癥的血液黏稠度高于正常7~8倍,血容量可增高1~2倍,可致血流滯緩,使內(nèi)耳發(fā)生局部出血和血栓,鐮形細(xì)胞性貧血可引起組織氧分壓減少、營養(yǎng)缺乏和酸中毒而致聾。

    2016-07-02 13:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是耳聾?   耳聾(presbycusis)是聽覺障礙的表現(xiàn),輕者為重聽,重者為耳聾,臨床上不分輕重統(tǒng)稱耳聾。耳聾分為器質(zhì)性聾和功能性聾兩大類,器質(zhì)性聾按病變部位的不同又分為傳導(dǎo)性聾、神經(jīng)性聾和混合性聾。老年性聾(elderly presbycusis)是因聽覺系統(tǒng)老化而引起的耳聾,或者是只在老年人中出現(xiàn)的而非其他原因引起的耳聾。。據(jù)統(tǒng)計,在老年人中聽力障礙的發(fā)病率為30%~60%。 查看全文»

耳鳴 聽力下降
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  • 陳錫輝

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:耳科疾病的診斷與治療,尤其精于耳科顯微手術(shù);對各種耳畸形、中 詳情»

  • 郭夢和

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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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  • 吳佩娜

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    廣東省人民醫(yī)院

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