34 歲女性腦動(dòng)脈瘤破裂后腦積水，如何治療？
患者女性，34歲，半個(gè)月前突發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂，曾昏迷3天后蘇醒，用藥腦醒靜，在醫(yī)院做頭部CT時(shí)檢查出腦中有腦積水，醫(yī)生給開了些藥吃，但是三個(gè)月后，患者出現(xiàn)視線模糊，頭暈?zāi)垦５陌Y狀，請(qǐng)問專家，腦積水該怎么治療？大概要花多少錢？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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腦積水是指腦脊液在顱內(nèi)過多積聚，可能由多種原因引起，如腦動(dòng)脈瘤破裂、炎癥、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的藥物有醋甲唑胺、呋塞米、甘露醇等。手術(shù)方式有腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。 1. 藥物治療：醋甲唑胺可減少腦脊液生成；呋塞米能促進(jìn)水分排出；甘露醇可減輕腦水腫。但藥物治療效果有限，通常作為輔助手段。使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 腦室腹腔分流術(shù)：通過分流管將腦室內(nèi)多余的腦脊液引流到腹腔，被吸收。適用于大多數(shù)腦積水患者。 3. 第三腦室造瘺術(shù)：在第三腦室底部造口，使腦脊液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔。適用于非交通性腦積水。 4. 神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)：在內(nèi)鏡下處理腦積水相關(guān)病變，創(chuàng)傷較小。 5. 病因治療：如果腦積水是由炎癥引起，需進(jìn)行抗感染治療；若是腫瘤導(dǎo)致，要處理腫瘤。 腦積水的治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法。治療后還需定期復(fù)查，觀察病情變化。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診。
2016-08-08 15:17
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分，好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部，由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中，所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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