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特發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀急性型見于小兒各年齡時(shí)期，多見于1～5歲小兒，男女發(fā)病數(shù)無差異，春季發(fā)病數(shù)較高。急性型患兒于發(fā)病前1～4周常有急性病毒感染史，如上呼吸道感染、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，偶見于接種麻疹減毒活疫苗或接種結(jié)核菌素之后發(fā)生。大多數(shù)患兒出現(xiàn)皮疹前無任何癥狀，部分可有發(fā)熱?；純阂宰园l(fā)性皮膚和黏膜出血為突出表現(xiàn)。多表現(xiàn)為針尖大小的皮內(nèi)或皮下出血點(diǎn)，或?yàn)轲霭吆妥像?，少?shù)有皮膚血腫，皮疹分布不均，常以肢較多，在易于碰撞的部位更多見。鼻出血或齒齦出血常伴隨皮疹出現(xiàn)或是起病時(shí)的突出表現(xiàn)，胃腸道出血少見，偶見肉眼血尿。青春期女性患者可有月經(jīng)過多。少數(shù)患者可有結(jié)膜下和視網(wǎng)膜出血。顱內(nèi)出血少見，發(fā)生率約1%，但一有發(fā)生，則預(yù)后不良。出血嚴(yán)重者可致貧血。肝、脾、淋巴結(jié)一般不腫大。慢性型ITP病程超過6個(gè)月則定又為慢性ITP。主要見于40歲以下之青年女性。起病隱襲，一般無前驅(qū)癥狀，較難確定發(fā)病時(shí)間。多為皮膚、粘膜出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑及外傷后出血不止等，鼻出血、牙齦出血亦甚常見。嚴(yán)重內(nèi)臟出血較少見，但月經(jīng)過多甚常見，在部分患者可為惟一臨床癥狀。部分患者病情可因感染等而驟然加重，出現(xiàn)廣泛、嚴(yán)重內(nèi)臟出血。長期月經(jīng)過多者，可出現(xiàn)失血性貧血。