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膽紅素高什么原因

膽紅素高什么原因

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    龔峻梅 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液腫瘤科/血液病科

    膽紅素是人體紅細(xì)胞凋亡后的代謝產(chǎn)物,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,分為生理性及病理性兩種情況。生理性一般見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等,生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。病理性的直接膽紅素增高主要見(jiàn)于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等;間接膽紅素增高常見(jiàn)于急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、溶血性貧血、血型不合輸血、肝細(xì)胞性黃疸、嚴(yán)重燙傷、敗血癥、瘧疾、脾功能亢進(jìn)、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質(zhì)性黃疸、哺乳性黃疸等。

    2018-07-04 23:47
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)贍間接膽紅素過(guò)多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高。

    2016-07-29 18:26
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科


    1、溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病,能夠使紅細(xì)胞毀壞過(guò)多,招致血中的間接膽紅素增加;
      2、肝細(xì)胞性黃疸。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)作病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。
      3、輸血錯(cuò)誤。
    血型不符輸血,能夠招致溶血,使大量紅細(xì)胞毀壞,而招致大量間接膽紅素釋放到血液中。

    2016-07-29 18:33
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你提供的資料看,考慮肝臟損害可能。
    1、膽囊疾病一般只是膽紅素的改變,不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的改變。膽囊病變應(yīng)該有癥狀的,比如右上腹的不適,辛辣厚味誘發(fā)隱痛或者有發(fā)熱,黃疸等。
    2、當(dāng)然,你可以做個(gè)肝膽B(tài)超再看看,排除一下膽囊病變。
    3、可以使用保肝護(hù)肝藥物,維生素C等改善肝細(xì)胞代謝。
    醫(yī)生詢問(wèn):還有疑問(wèn)可以繼續(xù)咨詢。

    2016-07-29 18:40
  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的三項(xiàng)膽紅素都升高是肝源性黃疸,表示你的肝細(xì)胞代謝出現(xiàn)了障礙,你的兩對(duì)半正??梢耘懦腋?,建議進(jìn)一步完善甲肝及丙肝及彩超的檢查,明確具體病因再針對(duì)性的制定治療方案

    2016-07-29 18:46
  • 回答6

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    邵琴 醫(yī)師

    江西師范高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:膽紅素升高的原因是很多的,有沒(méi)有慢性病毒性肝炎,酒精性或非酒精性脂肪肝,藥物性肝炎,自身免疫性肝炎等,主要是要查出原因再對(duì)癥治療。

    2016-07-29 18:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高膽紅素血癥?   膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時(shí),。臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過(guò)正常范圍而肉眼看不出黃疸,則稱(chēng)為隱性黃疸,黃疸最常見(jiàn)于肝膽疾病,但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。 查看全文»

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