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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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鼻息肉是否需要手術,取決于息肉大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、息肉類型、有無并發(fā)癥等多種因素。 1.息肉大小:較小的息肉可能通過藥物治療控制,較大息肉常需手術。 2.癥狀嚴重程度:若鼻塞、流涕等癥狀輕微,藥物治療可能有效;嚴重影響呼吸和生活質(zhì)量時多需手術。 3.患者身體狀況:患者存在基礎疾病如高血壓、糖尿病控制不佳時,可能先調(diào)整身體狀況再考慮手術。 4.息肉類型:炎癥性息肉藥物治療效果較好,而某些特殊類型息肉可能更傾向手術。 5.有無并發(fā)癥:若引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥,手術治療的可能性增加。 總之,鼻息肉的治療方案需要綜合多方面因素來決定。患者應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2024-10-22 17:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!不僅僅是手術治療,治療原則: 1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主.2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術.3.多發(fā)性或復發(fā)性息肉行常規(guī)手術治療.用藥原則: 1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療.2.息肉摘除術后予抗炎及抗過敏治療預防息肉復發(fā).治療方案 本病有復發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療 1,類固醇激素療法該療法適用于 ?。?)初發(fā)息肉:當息肉較小時,以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失. ?。?)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術摘除.先口服強地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. (3)鼻息肉術后:術后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復發(fā). 2,手術摘除對于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對防止息肉復發(fā)十分重要. 單純鼻息肉切除術治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術的患者.手術時首先實施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時進行鼻內(nèi)篩竇切除術了.患者在治療鼻息肉時這點是要注意的.
2024-10-22 17:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,鼻息肉多見于成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態(tài)反應和慢性炎癥為主要原因.臨床表現(xiàn)可為進行性鼻塞,鼻涕增多,嗅覺障礙及頭痛等癥狀.可單發(fā)或多發(fā),單側或雙側,但多數(shù)為多發(fā)性及雙側性.息肉多需要采用手術治療,但手術后復發(fā)一直是困擾鼻息肉患者的主要問題.1.采用鼻內(nèi)窺鏡技術,將鼻息肉徹底摘除這是降低手術后復發(fā)率的保障.由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統(tǒng)方法很容易復發(fā).鼻內(nèi)窺鏡手術不僅可以達到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術操作,降低鼻息肉的復發(fā)率.由于激光微波的局限性,病人在選擇使用激光,微波等治療鼻息肉的時候一定要十分謹慎.2.手術后要定期復診就定期到醫(yī)生處了解術腔情況,必要時應進行術腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術效果,這種復診時間有的甚至要持續(xù)半年時間.3.需要堅持局部用藥局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應,從而降低復發(fā)率.通過采用上述方法處理,一般的鼻息肉患者基本上是不會復發(fā)的.
2024-10-22 17:59
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:手術是比較簡單快捷的治療方法,這只是一個小手術而已,建議您可以試試還有就是術后的恢復尤其重要,避免復發(fā)
2024-10-22 17:59
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療方案 本病有復發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療 1,類固醇激素療法該療法適用于 ?。?)初發(fā)息肉:當息肉較小時,以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失. ?。?)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術摘除.先口服強地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. ?。?)鼻息肉術后:術后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復發(fā). 2,手術摘除對于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對防止息肉復發(fā)十分重要.手術治療 1.單純鼻息肉切除術 單純鼻息肉切除術治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術的患者.手術時首先實施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時進行鼻內(nèi)篩竇切除術了.患者在治療鼻息肉時這點是要注意的. 2.鼻內(nèi)篩竇切除術 鼻內(nèi)篩竇切除術主要是針對治療篩竇粘膜已經(jīng)產(chǎn)生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者.使用該手術徹底的話能夠大大降低鼻息肉復發(fā)率,手術使需要充分開放篩房,然后將篩竇內(nèi)息肉完全摘除. 鼻內(nèi)窺鏡手術治療鼻息肉就是鼻內(nèi)窺鏡切除術的一種精細,準確的方法.手術利用內(nèi)窺鏡良好的照明,對患者鼻腔深部結構也能夠做清晰觀察,在清除病變的同時還能夠盡量保留鼻腔,副篩竇中正常粘膜及結構,能夠形成良好的通氣及引流,術后能夠大大降低鼻息肉復發(fā)率.與傳統(tǒng)手術相比,有患者痛苦小,手術切除息肉徹底,手術后息肉不易復發(fā)等多種優(yōu)點.預防與護理 1,本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,故要積極治療各種原發(fā)鼻病. 2,工作生活環(huán)境應保持空氣新鮮. 3,平時在鼻腔少用薄荷,冰片制劑. 4,忌辛辣,酒類等刺激性食品. 5,鼻腔清洗介入療法.
2024-10-23 06:19
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處??煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區(qū)分標準。 查看全文»
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