26 歲女性,性生活兩年未孕,月經(jīng)失調(diào)雄激素高,咋回事?
你好,大夫,我今年26歲,有兩年的性生活,期間,沒有采取任何避孕措施,因?yàn)槲蚁胍⒆?,但是一直都沒懷孕。我平時(shí)老是月經(jīng)失調(diào),最近,將近三個(gè)月沒有來大姨媽了,以前也有過晚的情況,吃點(diǎn)藥就來了,在醫(yī)院檢查過六項(xiàng)激素,有一項(xiàng)偏高,具體哪像記不太清楚了,好像是雄性激素,特別高,這種情況是輸卵管堵塞還是不孕不育還是月經(jīng)失調(diào)呢?要是再去醫(yī)院檢查,檢查那幾項(xiàng)呢該
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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26 歲女性,有兩年性生活未避孕未孕,伴有月經(jīng)失調(diào)、雄激素高,可能是多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神心理因素、下丘腦-垂體功能障礙等原因?qū)е隆?1. 多囊卵巢綜合征:是常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,可導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)失調(diào)和高雄激素血癥。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛、痤瘡等。治療常采用調(diào)整生活方式,如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重,藥物治療包括口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片)、二甲雙胍等。 2. 高催乳素血癥:血清催乳素水平升高,抑制促性腺激素分泌,影響排卵和黃體功能。可由垂體腺瘤、藥物等引起。治療藥物有溴隱亭、卡麥角林等。 3. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可影響月經(jīng)和排卵。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有左甲狀腺素鈉片(甲減時(shí))、甲巰咪唑(甲亢時(shí))等。 4. 精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等,可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響生殖功能。需要心理調(diào)節(jié)和必要時(shí)的心理治療。 5. 下丘腦-垂體功能障礙:下丘腦或垂體病變,影響促性腺激素釋放和分泌,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)和不孕。明確病因后可能需要手術(shù)或藥物治療。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,完善相關(guān)檢查,如盆腔超聲、性激素六項(xiàng)復(fù)查、甲狀腺功能檢查等,以便制定合理的治療方案。
2024-10-14 11:58
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回答2
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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根據(jù)你現(xiàn)在情況有可能與月經(jīng)不調(diào),加上雄激素水平過高,輸卵管堵塞都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象,這個(gè)需要做一個(gè)激素6項(xiàng),以后到醫(yī)院里做一個(gè)通水,可以選擇服中藥,根據(jù)你的體質(zhì)調(diào)理月經(jīng)。
2024-10-14 23:40
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