- 
                    回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        黃亮 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
結(jié)直腸肛門外科
 - 
                                    
一般肛裂考慮可能是因為之前大便的過程中出現(xiàn)的跟大便硬結(jié)有比較大的關(guān)系,也有少數(shù)可能是會引發(fā)一些痔瘡,建議可以到醫(yī)院肛腸科檢查一下,平時也可以問一下馬應(yīng)龍痔瘡膏,具體用藥謹遵醫(yī)囑,因每天要多吃些蔬菜水果,保持大便通暢,同時也要注意好局部的清潔。
2018-12-20 14:32 
 - 
                                    
                                        
                                            
 - 
                    回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
 - 
                                    
您好!肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍.是一種常見的肛管疾病,好發(fā)于青壯年,兒童也可發(fā)生,老年人較少.據(jù)歐美統(tǒng)計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見.肛裂常發(fā)于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形.長期大便秘結(jié)的病人,因糞塊干而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚.肛管后正中部皮膚較固定,直腸末端位置由后方向前彎曲,因此肛門后方承受的壓力較大,是肛裂的常見部位.粗暴的檢查亦可造成肛裂.肛裂多為單發(fā)的縱形,橢園形潰瘍,反復(fù)損傷,感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥,淺靜脈及淋巴回流受阻,發(fā)生水腫,形成結(jié)締組織性外痔,稱“前哨痔”.肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭.肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血.其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致).臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例. 肛裂早期如果得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”.也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人對解便往往有特殊的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結(jié),形成惡性循環(huán).所以家庭護理時,要耐心說服,使其養(yǎng)成每天定時排便的習慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢. 便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次.但禁用劇瀉劑. 熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.對經(jīng)久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應(yīng)接受肛裂切除等手術(shù)治療.治療的方式就是手術(shù),手術(shù)有傳統(tǒng)手術(shù)和儀器手術(shù)兩種.我建議考慮儀器手術(shù).每個患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種各有針對的手術(shù),比如現(xiàn)在最先進的吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),高頻電刀無痛治療術(shù)),多普勒引導下的痔動脈結(jié)扎術(shù),銅離子電化學治療和普通的注射療法,傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎加括約肌松緊術(shù)等等.這些手術(shù)都有一個特點就是無痛微創(chuàng),恢復(fù)快,不需要住院,對患者的生活和工作影響小.
2016-07-25 16:48 
 - 
                                    
                                        
                                            
 - 
                    回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
 - 
                                    
病情分析:熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.對經(jīng)久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應(yīng)接受肛裂切除等手術(shù)治療.治療的方式就是手術(shù),手術(shù)有傳統(tǒng)手術(shù)和儀器手術(shù)兩種.我建議考慮儀器手術(shù).每個患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種各有針對的手術(shù),比如現(xiàn)在最先進的吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),高頻電刀無痛治療術(shù)),多普勒引導下的痔動脈結(jié)扎術(shù),銅離子電化學治療和普通的注射療法,傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎加括約肌松緊術(shù)等等.這些手術(shù)都有一個特點就是無痛微創(chuàng),恢復(fù)快,不需要住院,對患者的生活和工作影響小.
2016-07-25 16:55 
 - 
                                    
                                        
                                            
 - 
                    回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
 - 
                                    
病情分析:肛瘺是發(fā)生于肛門附近及直腸下部的瘺管。肛瘺一般由內(nèi)口、外口和瘺管三部分組成。內(nèi)口多數(shù)在肛管齒線附近的肛竇內(nèi);外口在肛門周圍皮膚上,有時不止一個;瘺管壁是由纖維結(jié)締組織構(gòu)成。肛瘺可發(fā)生于任何年齡,病程自數(shù)月于數(shù)十年不等。肛瘺的主要癥狀是局部流膿,濕癢及疼痛。初期流膿較多,色黃而稠,糞臭味重,肛漏的治療以手術(shù)為主,藥物為輔。如果肛瘺外口有炎癥,可用高錳酸鉀溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎癥消失后手術(shù)治療。
2016-07-25 17:02 
 - 
                                    
                                        
                                            
 - 
                    回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
 - 
                                    
病情分析:肛裂可以接受手術(shù)治療,解除括約肌痙攣,以中斷惡性循環(huán),促使肛裂愈合..早期肛裂可采用保守治療,陳舊性肛裂多需采用手術(shù)治療.在治療過程中,應(yīng)注意防止便秘生活護理:肛裂病人應(yīng)克服解便的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結(jié),形成惡性循環(huán).所以家庭護理時,應(yīng)養(yǎng)成每天定時排便的習慣,且多吃香蕉,,蘋果,桃子,瓜類等水果,青菜,芹菜,韭菜,竹筍等蔬菜
2016-07-25 17:08 
 - 
                                    
                                        
                                            
 - 
                    回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
- 
                                    
                                        
                                            
                                        
                                        谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
 - 
                                    
醫(yī)生建議:根據(jù)你所說的情況,肛裂的最直接有效的治療就是手術(shù)治療,任何藥物都是起到緩解癥狀的作用,比如讓疼痛消失,讓出血癥狀改善。吃一些潤腸通便的藥,保持大便通暢,平時注意要多吃水果和蔬菜。僅供參考。
2016-07-25 17:15 
 - 
                                    
                                        
                                            
 
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題






