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腦出血和腦梗塞是常見的腦血管疾病。對(duì)于兩年前患病的患者能否使用醒腦再造膠囊，需要綜合考慮多方面因素，如患者目前的癥狀、身體整體狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用以及個(gè)體對(duì)藥物的耐受性等。 1. 癥狀評(píng)估：如果患者仍有肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等后遺癥，需要評(píng)估這些癥狀的嚴(yán)重程度，判斷醒腦再造膠囊是否可能對(duì)改善癥狀有幫助。 2. 身體狀況：了解患者的肝腎功能、血糖、血壓等指標(biāo)，確保身體能夠耐受藥物。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，用藥需謹(jǐn)慎，以防藥物相互影響。 4. 藥物過敏史：確認(rèn)患者是否對(duì)醒腦再造膠囊或其成分過敏。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同，部分人可能效果明顯，而有些人可能效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)。 總之，對(duì)于腦出血和腦梗塞患者使用醒腦再造膠囊，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，不能自行用藥。同時(shí)，還可以考慮使用一些其他常見的藥物，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉片等，但都應(yīng)遵醫(yī)囑。

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45～70歲中老年人.治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4?高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

不想吃飯,心里不好,手麻木,大便不暢通,面色蒼白,三天2天發(fā)作,時(shí)間1-2小時(shí),過后跟好人一樣：考慮中風(fēng)前兆,或是小中風(fēng)的可能性大.建議住院治療.積極避免誘發(fā)因素,防治并發(fā)癥.飲食應(yīng)注意如下幾點(diǎn).1,多吃蔬菜少吃動(dòng)物脂肪常用植物油.蔬菜和水果含有大量維生素和鉀,鎂元素.維生素C可調(diào)節(jié)膽固醇代謝,防止動(dòng)脈硬化發(fā)展,同時(shí)增加血管的致密性.植物油含不飽和脂肪酸可促進(jìn)血清膽固醇降低,而動(dòng)物脂肪如豬油,奶油,肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃等則含膽固醇較高.2,飲食清淡不過飽.因?yàn)橄淌持锈c含量較高,易引起血壓增高.飲食過飽加重心臟負(fù)擔(dān),還可導(dǎo)致身體過胖.3,蛋白海味不能少.飲食中缺乏蛋白質(zhì)同樣會(huì)放生血管硬化.蛋白質(zhì)包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白,能供應(yīng)身體所必需的氨基酸.飲去脂牛奶為佳.海產(chǎn)品如海帶,海魚等含有豐富的碘,鐵,鈣,硒,蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,具有降低膽固醇防止動(dòng)脈硬化之功效.4,戒酒限酒常吃醋.過量飲酒會(huì)增加腦血管病變發(fā)生的危險(xiǎn)性.每天吸煙超過20支,對(duì)腦血管病尤其對(duì)缺血性腦血管病是一個(gè)重要的誘因.但飲少量紅酒對(duì)腦血管病的發(fā)生并無(wú)影響.醋有降壓,降脂功效.

醫(yī)生建議：動(dòng)脈硬化性腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈系統(tǒng)中（主要為頸內(nèi)-大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩個(gè)腦供血系統(tǒng)）的動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成使動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織的壞死，臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀，舊稱腦血栓形成。該病為最常見的腦血管病，占腦血管病的70%，55歲以上的老年人發(fā)病率高，男性比女性高。醒腦再造膠囊益氣活血、化痰醒腦、祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清，語(yǔ)言蹇澀，口角流涎，腎虛痿痹，筋骨酸痛，手足拘攣，半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥?？梢允褂玫?。

您好,腦梗塞的治療主要是急性期的改善循環(huán),抗血小板聚集等治療,同時(shí)針對(duì)高危因素的控制,預(yù)防再發(fā)梗塞,注意早期開始肢體等功能康復(fù)鍛煉或理療,恢復(fù)后應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況長(zhǎng)期服用降壓藥,阿司匹林等治療.腦梗塞根據(jù)患者病情,應(yīng)用改善循環(huán),抗血小板聚集,抗凝抗纖,清除氧自由基,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等中西藥物治療.還要明確腦血管病的高危因素,例如糖尿病,高血壓病,高脂血癥,高粘血癥,心臟病,頸動(dòng)脈狹窄,高同型半胱氨酸血癥,吸煙等,如果您有上述任一一項(xiàng),必須積極治療.治療藥物首先是針對(duì)這些高危因素,即降壓藥,降血脂藥以及葉酸及維生素B12等等.此外,另一重要藥物就是阿司匹林抗血小板聚集.如果沒有禁忌癥如胃潰瘍,血小板降低等,建議長(zhǎng)期堅(jiān)持口服拜阿司匹林100mg每日一次,可以比較有效的降低腦梗塞的發(fā)病概率.同時(shí)建議您定期體檢,查空腹及餐后2小時(shí)血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項(xiàng)化驗(yàn),以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療,如果出現(xiàn)上述任意一項(xiàng)都要積極控制,遇到有身體不適或病情變化則盡早就醫(yī).生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營(yíng)養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60％～70％,蛋白質(zhì)占10％～15％,脂肪占20％～25％.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動(dòng)物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1：1：1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物蛋白和大豆蛋白）.每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.建議您目前主要是進(jìn)行肢體,言語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖等已經(jīng)存在高危因素,積極預(yù)防再發(fā)梗塞.發(fā)病2周以內(nèi)為急性期,2周至6個(gè)月為恢復(fù)期,發(fā)病6個(gè)月以后為后遺癥期.腦梗塞每個(gè)階段的治療重點(diǎn)不同.1,腦梗塞急性期：多住院治療,以挽救生命為目的.西藥輸液治療為主,包括溶栓,抗凝,抗血小板聚集,改善微循環(huán),清除氧自由基,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等治療,目前此類藥用的較多,但心臟病病人應(yīng)慎用；此外還有抗凝治療等.一般輸液一個(gè)療程后,以口服用藥為主.外科手術(shù)開顱減壓術(shù)等對(duì)大面積腦梗死和小腦梗死而有腦疝征象者適宜.2,腦梗塞恢復(fù)期：是最佳的二級(jí)預(yù)防時(shí)期,這個(gè)時(shí)期多數(shù)患者康復(fù)最快,療效最佳.以口服用藥為主,輔以功能訓(xùn)練,飲食調(diào)節(jié)等綜合性措施.針對(duì)腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量,改善神經(jīng)功能障礙的癥狀,并降低腦梗塞復(fù)發(fā)率.中藥活血化瘀如丹參,芳香開竅如麝香,抗血小板聚集如阿司匹林,氯吡格雷,鈣離子拮抗劑如尼莫地平.3,腦梗塞后遺癥期：以防止腦梗塞復(fù)發(fā),改善癥狀為主.堅(jiān)持長(zhǎng)期服用阿司匹林等二級(jí)預(yù)防用藥,積極控制血壓,血糖,血脂,治療房顫,頸動(dòng)脈狹窄等基礎(chǔ)疾病,預(yù)防再發(fā)梗塞.建議就診正規(guī)醫(yī)院積極治療,及早控制高危因素預(yù)防再發(fā)梗塞,加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,飲食調(diào)理,定期體檢等.