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靜脈曲張是指由于靜脈管壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷、淺靜脈內(nèi)壓力持久升高、長(zhǎng)期站立等多種因素導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。常見(jiàn)于下肢，也可發(fā)生在精索、胃底食管等部位。 1. 靜脈管壁薄弱：靜脈壁先天發(fā)育不良或后天受損，彈性降低，容易擴(kuò)張。 2. 靜脈瓣膜缺陷：瓣膜關(guān)閉不全，血液倒流，使靜脈壓力升高。 3. 淺靜脈內(nèi)壓力持久升高：如長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠等，使下肢靜脈回流受阻。 4. 年齡因素：隨著年齡增長(zhǎng)，靜脈壁和瓣膜逐漸退化。 5. 遺傳因素：部分人存在遺傳傾向，易患靜脈曲張。 總之，靜脈曲張是一種常見(jiàn)的血管疾病。早期癥狀可能不明顯，但隨著病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)下肢沉重、酸脹、疼痛、皮膚色素沉著甚至潰瘍等。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)改變生活方式、穿彈力襪、藥物治療（如邁之靈、地奧司明、羥苯磺酸鈣等）或手術(shù)治療等方法緩解癥狀，避免病情加重。

靜脈曲張是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張的治療　　壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.　　硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以僅適用于少數(shù)患者.　　血管外雷射或脈沖光：和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效.　　外科抽除手術(shù)：在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn).　　血管內(nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn).不過(guò)健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.　　微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi).　　靜脈曲張激光閉合術(shù)（靜脈EVLT技術(shù)）：應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性,將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi),通過(guò)傳導(dǎo)激光,從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡(jiǎn)便,方法最安全,名副其實(shí)的微創(chuàng)技術(shù).　　藥物療法：藥物治療就是通過(guò)口服藥物,通過(guò)正常循環(huán)直達(dá)靜脈血管的專業(yè)藥物.這些藥物的特點(diǎn)就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴(kuò)張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如：符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國(guó)家正式批準(zhǔn)專門用于靜脈曲張的高科技正規(guī)藥物.也是國(guó)內(nèi)唯一的靜脈曲張藥品.預(yù)防措施　　1,此病有遺傳傾向,有靜脈曲張家族史,一般在30歲左右發(fā)病,因此在兒童和青少年時(shí)期應(yīng)勤于運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),有助于防治.　　2,肥胖的人應(yīng)該減肥,肥胖雖不是直接原因,但過(guò)重的分量壓在腿上可能會(huì)造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴(kuò)張加重.　　3,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)期站立工作的人,最好穿彈力襪套,使淺靜脈處于被壓迫狀態(tài).　　4,婦女經(jīng)期和孕期等特殊時(shí)期要給腿部特殊的關(guān)照,多休息,要經(jīng)常按摩腿部,幫助血液循環(huán),避免靜脈曲張.　　5,戒煙,因吸煙能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積.口服避孕藥也有類似作用,應(yīng)盡力少服用.　　6,足浴和足部的按摩,經(jīng)常用溫?zé)崴跋ゲ浚┖妥?小腿及大腿的按摩,可有效地消除腿部疲勞和壓迫感,改善靜脈循環(huán),加用中藥和護(hù)足保養(yǎng)品效果更佳.　　7,抬高腿部和穿彈力襪：抬高雙腿使體位改變,幫助靜脈血液回流,有利于腿部的靜脈壓力的降低,防止靜脈曲張的形成.彈力襪要選擇彈性較高的襪子（醫(yī)用）,在每日下床之前,將雙腿舉高慢慢套入.彈力襪的壓力能改善且防止下肢靜脈曲張.專家認(rèn)為,只要持之以恒,腿上浮出的青筋,便能逐步控制和改善

靜脈曲張(俗稱「浮腳筋」)是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病,形成的主要原因是因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高,造成靜脈曲張.靜脈曲張多發(fā)生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍(lán)色,像是蜘蛛網(wǎng),蚯蚓的扭曲血管,或者像樹(shù)瘤般的硬塊結(jié)節(jié),靜脈發(fā)生異常的擴(kuò)大腫脹和曲張.根據(jù)統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣約有25～40％女性,20％的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象.老師,外科醫(yī)師,護(hù)士,發(fā)型師,專柜小姐,廚師,餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群.此外靜脈曲張和遺傳,口服避孕藥及懷孕也有相關(guān).因人體沒(méi)有自我修復(fù)辦膜的機(jī)制,所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象,但是我們?nèi)钥山逵杀Ｊ刂委?如使用彈性襪,運(yùn)動(dòng),飲食及生活作息的改變)來(lái)預(yù)防靜脈曲張的范圍擴(kuò)大及減輕其癥狀.走路,游泳,腳踏車等較緩和的運(yùn)動(dòng),除能改善循環(huán)外,還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率.在飲食方面,應(yīng)多吃高纖,低脂飲食及加強(qiáng)維他命C,E的補(bǔ)充.在日常生活方面,則應(yīng)控制體重,避免服用避孕藥,避免穿著過(guò)緊的衣物及高跟鞋,蹺二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前將腿抬高一段時(shí)間,睡覺(jué)時(shí)可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力.抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng),靜脈受損,靜脈曲張的病人應(yīng)立即戒煙.大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴(yán)重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖?yán)重時(shí)則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯(cuò)治療方法反而會(huì)加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請(qǐng)教?？漆t(yī)師給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh靜脈曲張的治療方式包括以下數(shù)種：壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以僅適用於少數(shù)患者.血管外雷射或脈沖光：和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效.外科抽除手術(shù)：在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn).血管內(nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn).不過(guò)健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi).祝身體健康,笑口常開(kāi)!

醫(yī)生建議：靜脈曲張就是說(shuō)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管彎曲擴(kuò)張，淤血有血栓。望對(duì)你有幫助追問(wèn):沒(méi)懂？醫(yī)生回答:就是血液回流受阻，血管里面有血栓堵塞靜脈瓣出現(xiàn)問(wèn)題追問(wèn):就是下肢，還是全身醫(yī)生回答:下肢，雙下肢都有可能追問(wèn):那驗(yàn)血的話會(huì)發(fā)現(xiàn)嗎醫(yī)生回答:血管彩超才會(huì)返現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)追問(wèn):從下肢表面可以看出來(lái)嗎醫(yī)生回答:可以追問(wèn):血管突出嗎醫(yī)生回答:突出追問(wèn):有疼痛之類嗎醫(yī)生回答:消退會(huì)酸脹，小腿會(huì)酸脹追問(wèn):咨詢完了醫(yī)生回答:恩望你對(duì)我的服務(wù)做出評(píng)價(jià)后續(xù)我還會(huì)對(duì)你做出回訪繼續(xù)了解你病情的發(fā)展，希望你接受回訪

你好!消滅暴現(xiàn)青筋　　一條「青筋」蜿蜒匍匐在小腿上,愛(ài)美女士煩厭,但有些「青筋」,彎彎曲曲或像天羅地網(wǎng)覆蓋部分大腿或小腿,這些「青筋」不癢不痛,但它的模樣卻「刺痛」眼部神經(jīng).　　靜脈曲張是怎么一回事?對(duì)身體有害嗎?如何消滅這些常見(jiàn)于女士腳上的「青筋」?廣華醫(yī)院外科顧問(wèn)醫(yī)生熊健表示,單是廣華醫(yī)院,每年都有超過(guò)一百名病人因靜脈曲張而需要接受手術(shù)；這個(gè)數(shù)字還沒(méi)有計(jì)算一些病情較輕的病人.靜脈曲張一般很少出現(xiàn)癥狀,因?yàn)樗庆o脈回流血管發(fā)生的慢性病變,但是,隨著瓣膜毀壞的越來(lái)越多,曲張的程度越來(lái)越厲害,可能會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,影響到人們的生活質(zhì)量,比如：酸脹疼痛,腿沉,走不遠(yuǎn)等輕微疲勞性癥狀,還有直接血液回流過(guò)慢,造成局部血栓,引起急性發(fā)展的可能.靜脈曲張?jiān)卺t(yī)學(xué)上叫做“慢性靜脈血管功能不全”,老百姓叫做“青筋腿”.目前,國(guó)內(nèi)明確治療“靜脈功能不全的”的藥很少.因此,不少醫(yī)生甚至專家都認(rèn)為必須手術(shù)才能有效緩解,手術(shù)也只是一種暫時(shí)緩解的手段,不敢保證其它曲張部位不再發(fā)展.隨著國(guó)內(nèi)不斷對(duì)靜脈曲張研究的不斷加大,治療靜脈曲張或者說(shuō)“治療慢性靜脈功能不全”的藥物會(huì)出現(xiàn)的,人們不必非要拖到不得不手術(shù)的時(shí)候了.[編輯本段]靜脈曲張的治療　　壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.　　硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以僅適用于少數(shù)患者.　　血管外雷射或脈沖光：和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效.　　外科抽除手術(shù)：在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn).　　血管內(nèi)燒灼治療：在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn).不過(guò)健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.　　微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi).　　靜脈曲張激光閉合術(shù)（靜脈EVLT技術(shù)）：應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性,將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi),通過(guò)傳導(dǎo)激光,從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡(jiǎn)便,方法最安全,名副其實(shí)的微創(chuàng)技術(shù).　　藥物療法：藥物治療就是通過(guò)口服藥物,通過(guò)正常循環(huán)直達(dá)靜脈血管的專業(yè)藥物.這些藥物的特點(diǎn)就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴(kuò)張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如：符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國(guó)家正式批準(zhǔn)專門用于靜脈曲張的高科技正規(guī)藥物.也是國(guó)內(nèi)唯一的靜脈曲張藥品（可到國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站查詢,本例僅供參考）.[編輯本段]靜脈曲張如何護(hù)理　　在中老年人群中,患靜脈曲張的比例一直比較高.除遺傳因素外,患者中以交警,教師,農(nóng)民等長(zhǎng)期站立工作者為多見(jiàn).如一位剛退休的女教師,下肢靜脈凸出,站立時(shí)酸脹疼痛,皮膚色素沉著,我們采用股動(dòng)脈灌注療法,幾個(gè)療程,取得較好效果.　　像靜脈曲張,脈管炎這類病,除了及時(shí)治療,自我護(hù)理也很重要.患者應(yīng)盡量避免負(fù)重體力勞動(dòng),嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,將患肢位置高于心臟水平.下床活動(dòng)或外出時(shí),應(yīng)穿彈力襪或使用彈力繃帶,以減輕患肢癥狀.在日常生活中,要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.習(xí)慣性便秘者,睡前飲白開(kāi)水一杯或口服輕瀉劑,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲位.平時(shí)應(yīng)該勤修指甲,防止抓破皮膚；如出現(xiàn)潰瘍,應(yīng)該常給予溫敷,或以高錳酸鉀溶液浸泡患處,每天2－3次.　　靜脈曲張宜間歇性跑步　　患靜脈曲張?jiān)蚴情L(zhǎng)時(shí)間站立工作,血液淤積在下肢靜脈管中,血液循環(huán)不通暢.預(yù)防靜脈曲張的最好辦法就是多運(yùn)動(dòng).跑步可以使腿部肌肉活動(dòng)增強(qiáng),擠壓靜脈內(nèi)的血液,使其流動(dòng)更加通暢.當(dāng)然,要注意適可而止,注意休息.長(zhǎng)期堅(jiān)持,靜脈曲張自會(huì)痊愈.