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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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分泌性中耳炎是一種中耳非化膿性炎性疾病,主要表現(xiàn)為聽力下降、耳悶等。治療藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑、減充血劑、抗組胺藥等。 1.抗生素:如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,用于控制感染。 2.糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松,能減輕炎癥反應(yīng)。 3.黏液促排劑:像桉檸蒎腸溶軟膠囊,可促進(jìn)中耳積液排出。 4.減充血劑:如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液,減輕鼻腔黏膜充血,改善咽鼓管功能。 5.抗組胺藥:氯雷他定有助于緩解過敏引起的炎癥。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊哌€應(yīng)注意休息,避免用力擤鼻。如病情嚴(yán)重或藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行鼓膜穿刺等進(jìn)一步治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得更專業(yè)的治療建議。
2024-10-22 16:38
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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分泌性中耳炎治療?分泌性中耳炎的治療主要為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療.(1)改善中耳通氣:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢.可用1%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法,波氏球吹張法或?qū)Ч艽祻埛ㄟM(jìn)行咽鼓管吹張;或經(jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口噴入強的松龍等類固醇激素藥液,以減輕局部水腫.(2)清除中耳積液:①穿刺抽液:一般用7號長針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液;或于抽液后注入地塞米松.②鼓膜切開術(shù):若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術(shù).鼓膜切開后,吸盡鼓室內(nèi)積液;積液粘稠者,可用透明質(zhì)酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室.③鼓室置管術(shù):如經(jīng)抽液或注入酶制劑,激素等無效,可做鼓膜置管術(shù),經(jīng)鼓膜留置通氣管,但2歲以下兒童慎用.此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環(huán),促進(jìn)積液吸收.(3)祛除病因:應(yīng)積極治療鼻咽及鼻腔疾病,特別是腺樣體肥大者,可切除腺樣體.在急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日3次,口服;氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或強的松等口服,作短期治療效果更好.
2024-10-22 16:38
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病.冬春季多發(fā)是小兒而成人常見的聽力下降原因之一.中耳積液可為漿液性分泌液或滲出液,亦可為粘液.本病的命名除分泌性中耳炎外,以往還稱其為非化膿性中耳炎,滲出性中耳炎,卡他性中耳炎,漿液性中耳炎,粘液性中耳炎,中耳積液,膠耳等.1抗生素或其他合成抗菌藥急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小兒可用氨芐西林50-150mg/kg.d,給以:或羥氨芐西林口服,0.15g,3次/d,第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強,可用于對其他抗菌藥物不敏感者.2鼓室置管術(shù):病情遷延不愈,或反復(fù)發(fā)作;膠耳;頭部放療后,估計咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復(fù)正常者,發(fā)起人應(yīng)作鼓室置管術(shù),以改善通氣引流,促使咽鼓管恢復(fù)功能.通氣管留置時間一般為6-8周,最長可達(dá)半年至1年.咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管,部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi).非常高興回答你的提問,祝你健康快樂!!
2024-10-22 16:38
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你描述的情況來說,建議你考慮選擇頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊和過氧化氫溶液來內(nèi)服外用調(diào)理的,針對你的癥狀是可以用的,希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復(fù)!
2024-10-22 16:38
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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清除中耳積液改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則?! ?.清除中耳積液改善中耳通氣引流 (1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻以針尖斜面較短的7號針頭在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室抽吸積液必要時可重復(fù)穿刺亦可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素類藥物 (2)鼓膜切開術(shù):液體較粘稠鼓膜穿刺不能吸盡;小兒不合作局麻下無法作鼓膜穿刺時應(yīng)作鼓膜切開術(shù)手術(shù)可于局麻(小兒須全麻)下進(jìn)行用鼓膜切開術(shù)用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜鼓膜切開后應(yīng)將鼓室內(nèi)液體全部吸盡 (3)鼓室置管術(shù):病情遷延不愈或反復(fù)發(fā)作;膠耳;頭部放療后估計咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復(fù)正常者發(fā)起人應(yīng)作鼓室置管術(shù)以改善通氣引流促使咽鼓管恢復(fù)功能通氣管留置時間一般為6-8周最長可達(dá)半年至1年咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)(4)保持鼻腔及咽鼓管通暢:可用1%麻黃堿液或與二丙酸倍氯米松氣霧劑交替滴(噴)鼻每日3-4次 (5)咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法波氏球法或?qū)Ч芊ㄉ锌山?jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍隔日1次每次每側(cè)1ml共3-6次 2.積極治療鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術(shù)鼻中隔矯正術(shù)下鼻甲手術(shù)鼻息肉摘除術(shù)等扁桃體特別肥大且與分泌性中耳炎復(fù)發(fā)有關(guān)者應(yīng)作扁桃體摘除術(shù) 3.抗生素或其他合成抗菌藥急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小兒可用氨芐西林50-150mg/kg.d給以:或羥氨芐西林口服0.15g,3次/d第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次2次/d小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強可用于對其他抗菌藥物不敏感者 4.糖皮質(zhì)激素類藥物地塞米松或潑尼松等口服作短期治療
2024-10-23 07:12
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