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你好 子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，定義為子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外引起的病癥，如生長在如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位。漸進(jìn)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥常見而突出的特征，可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查及時治療。如果還有疑問或者平常需要一些指導(dǎo)建議的可以添加微信號scsz120com進(jìn)行了解，祝健康！

子宮內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜、直腸陰道隔等。其發(fā)病可能與經(jīng)血逆流、遺傳因素、免疫與炎癥因素、在位內(nèi)膜的特質(zhì)以及環(huán)境因素等有關(guān)。 1.經(jīng)血逆流：月經(jīng)期間，部分經(jīng)血攜帶子宮內(nèi)膜細(xì)胞通過輸卵管逆流進(jìn)入盆腔，在盆腔內(nèi)種植生長。 2.遺傳因素：家族中有親屬患子宮內(nèi)膜異位癥，個體患病風(fēng)險增加。 3.免疫與炎癥因素：免疫系統(tǒng)異?；蚵匝装Y可能促使子宮內(nèi)膜細(xì)胞在異位部位存活和生長。 4.在位內(nèi)膜的特質(zhì)：子宮內(nèi)膜本身的特質(zhì)，如黏附性、侵襲性等，影響其在異位部位的生長。 5.環(huán)境因素：長期接觸有害物質(zhì)、不良生活習(xí)慣等環(huán)境因素可能增加發(fā)病風(fēng)險。 子宮內(nèi)膜異位癥會引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕等癥狀。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。治療前盡可能明確診斷，并考慮患者年齡，對生育要求、病情嚴(yán)重程度、癥狀及病灶范圍，加以全面考慮。　　一、激素治療　　1、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）：1982年Meldtum及Lemay報道，應(yīng)用LHRHa治療內(nèi)異癥獲得良好效果。LHRH對垂體有雙相作用。LHRH大量持續(xù)應(yīng)用，使垂體細(xì)胞呈降調(diào)反應(yīng)，即垂體細(xì)胞受體被激素占滿無法合成釋放FSH、LH、而起反調(diào)節(jié)作用。副反應(yīng)為潮熱、陰道干燥、頭痛、陰道少量流血等。　　2、內(nèi)美通（Nemestran）：即3烯高諾酮（R2323），為19去甲睪丸酮衍生物，具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制FSH及LH分泌、使體內(nèi)雌激素水平下降，異位內(nèi)膜萎縮、吸收。　　3、達(dá)那唑：是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦GnRH產(chǎn)生，從而使FSH、LH合成及釋放減少，導(dǎo)致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾體激素的合成或競爭性與雌孕激素受體結(jié)合，從而導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮，不排卵及閉經(jīng)。丹那唑還有輕度雄激素作用，產(chǎn)生毛發(fā)增多，聲音變低沉，乳房變小及痤瘡出現(xiàn)等男性化表現(xiàn)。丹那唑另一常見副作用是水分潴留及體重增加。患有高血壓、心臟病或腎功能不全者不宜應(yīng)用。丹那唑主要通過肝臟代謝，并可能對肝細(xì)胞產(chǎn)生一定損害，故患有肝疾患的婦女禁用。

正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥.這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞目前西醫(yī)治療多采用保守治療和手術(shù)治療兩種方法：　　1,保守治療多采用假孕或假絕經(jīng)療法,如達(dá)哪唑和三苯氧胺,內(nèi)美通,普維拉等,人為的造成月經(jīng)停止來潮形成假孕狀態(tài),不來月經(jīng)就沒有痛經(jīng),但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當(dāng)病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經(jīng)仍會來潮,病情一般會繼續(xù)發(fā)展.　　2,手術(shù)治療分兩種：　?。?）根治性手術(shù),即將兩側(cè)卵巢和子宮全部切除,這對年輕和未生育的婦女是極其殘酷的,所引起的并發(fā)癥,后遺癥給患者身心造成一定的痛苦,術(shù)后會發(fā)生絕經(jīng)期綜合癥.　?。?）保守性手術(shù),將病變部位局部切除,剝離,剔除,但由于該病粘連很重,往往手術(shù)不徹底,如已經(jīng)異位到骶韌帶,侵潤到直腸的異位病灶電灼后,復(fù)發(fā)率高.　　腹腔鏡即是一種診斷方法,又可以進(jìn)行治療,但術(shù)后復(fù)發(fā)機會較多,目前西醫(yī)對該病確診較容易,但治療上也很棘手子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項　　1,女性月經(jīng)期一定要杜絕性活；　　2,要注意自身保暖,避免感寒著涼；　　3,月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運動及重體力勞動；　　4,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)或形成溢流；　　5,月經(jīng)期要做學(xué)會控制情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)；　　6,隨時調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機體免疫系統(tǒng)的功能正常.　　7,如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累.一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥.

醫(yī)生建議：這種病癥是由于內(nèi)膜種植在不正常的位置而引起的，內(nèi)膜本應(yīng)在子宮內(nèi)，而它可能會種植在盆腔等。追問:怎么會引起子宮內(nèi)膜異位呢醫(yī)生回答:多大年齡追問:會受年齡影響嗎醫(yī)生回答:與遺傳和自身的體質(zhì)因素，內(nèi)分泌失調(diào)，婦科手術(shù)等都會引起。

子宮內(nèi)膜異位癥（簡稱內(nèi)異癥）是指原本在子宮腔里的內(nèi)膜跑到子宮腔外面去了.子宮內(nèi)膜異位在臨床上的主要癥狀是經(jīng)痛,不孕和性交疼痛.子宮內(nèi)膜為什么會跑到外面去呢?一種情況是：月經(jīng)期間,一部分血通過陰道排出貿(mào)易部分通過輸卵管進(jìn)入盆腔內(nèi)還有剖腹產(chǎn)等子宮床上因素也會使子宮內(nèi)膜隨血液流到腹腔.這些漂流在外的子宮內(nèi)膜在別的地方定居下來就形成了子宮內(nèi)膜移位.另外,經(jīng)期劇烈的運動會使腹肌收縮,腹部壓強增加,造成月經(jīng)血液倒流,也會造成子宮內(nèi)膜移位.建議到正規(guī)婦科醫(yī)院做檢查診治.一注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免月經(jīng)期及月經(jīng)剛干凈時性生活.準(zhǔn)確計算經(jīng)期,避免在月經(jīng)前后進(jìn)行子宮檢查,擴宮術(shù),子宮輸卵管造影術(shù),避免醫(yī)源性子宮內(nèi)膜種植.　　二,保持外陰清潔,經(jīng)期忌盆浴或游泳,勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲,每日用1：5000高錳酸鉀或溫開水清洗外陰1-2次,以防感染.　　三,保持月經(jīng)通暢,有極度子宮后前傾曲,生殖道閉鎖或?qū)m頸狹窄,粘連等引起的經(jīng)行不暢的病人應(yīng)及早治療,以免經(jīng)血逆流.　　四,激素治療療程長,要積極配合治療,尤其是未生育的婦女,應(yīng)堅持服藥,孕激素治療中可能出現(xiàn)低熱,惡心,乏力,食欲不振,閉經(jīng)等現(xiàn)象,服藥前應(yīng)向患者解釋清楚,讓其消除顧慮,堅持服藥,不可中途停藥,否則可出現(xiàn)子宮出血.出現(xiàn)閉經(jīng)是正常的現(xiàn)象,停藥后數(shù)月即可恢復(fù)正常.　　五,藥物治療無效,長期腹痛者可根據(jù)年齡及生育要求采用手術(shù)治療：保留生育功能的保守性手術(shù),保留卵巢功能的半保守性手術(shù),根治性手術(shù)等.　六,注意飲食調(diào)護：飲食宜以清淡富營養(yǎng)而易消化的食物為主,多食新鮮的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品..氣滯血瘀者：經(jīng)前,經(jīng)期可服益母草湯,或紅糖湯以助經(jīng)血順利排出,減輕疼痛；亦可予用田七燉烏雞；.寒凝血瘀者：予服生姜紅糖湯,艾葉煎湯,或飲熱黃酒適量,以溫經(jīng)散寒,行氣止痛；.氣虛血瘀者：經(jīng)前,經(jīng)后可服當(dāng)歸養(yǎng)血湯或當(dāng)歸羊肉湯,平時可常服山藥,大棗,龍眼肉等；.熱郁血瘀者：發(fā)熱時可予鮮果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要時可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通暢；.腎虛血瘀者：應(yīng)加強飲食營養(yǎng)等,可常食甲魚,豬腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等.　　七,中藥服法：子宮內(nèi)膜異位癥的活血化瘀止痛的中藥湯劑宜飯后溫服.而熱灼血瘀證所服的清熱涼血,活血化瘀的中藥湯劑,煎煮時間應(yīng)稍短,宜涼服或微溫服