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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，其發(fā)病與激素水平、遺傳、干細(xì)胞等因素有關(guān)。治療子宮肌瘤的藥物包括促性腺激素釋放激素類似物、孕激素拮抗劑、雄激素類藥物等。藥物治療效果因個(gè)體差異、肌瘤大小和位置等而異。 1. 促性腺激素釋放激素類似物：如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使肌瘤縮小，但停藥后肌瘤可能會(huì)重新生長(zhǎng)。 2. 孕激素拮抗劑：米非司酮可通過(guò)拮抗孕激素，抑制肌瘤生長(zhǎng)，但長(zhǎng)期使用可能有一定副作用。 3. 雄激素類藥物：丙酸睪酮等可對(duì)抗雌激素，使肌瘤縮小，但可能引起男性化特征。 4. 中藥治療：一些具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)功效的中藥，如桂枝茯苓丸等，對(duì)部分患者可能有一定輔助作用。 5. 聯(lián)合用藥：有時(shí)會(huì)根據(jù)患者具體情況，聯(lián)合使用上述藥物，以提高治療效果。 總之，藥物治療子宮肌瘤有一定效果，但并非對(duì)所有患者都適用?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法。治療期間需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肌瘤變化。

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無(wú),肌瘤的部位,體積大小,生長(zhǎng)速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.一,期待療法肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.二,藥物治療藥物治療有不少新進(jìn)展.三,手術(shù)治療肌瘤患者,子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上.現(xiàn)在看來(lái),要從實(shí)際出發(fā),尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲）,即50歲以內(nèi)者,能保留卵巢者應(yīng)予保留.或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留,不以年齡劃線.因?yàn)?正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能,還要工作5～10年.保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng),調(diào)節(jié)代謝,有利于向老年期過(guò)渡.子宮也有其內(nèi)分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除.通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù).行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好.保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%,不高于未切子宮者.四,放射治療用于藥物治療無(wú)效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者.但也有一定的禁忌癥.

　　子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無(wú),肌瘤的部位,體積大小,生長(zhǎng)速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.一,期待療法 肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響.圍絕經(jīng)期病人,無(wú)臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.　　通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.　　　　二,藥物治療 （一）藥物治療的適應(yīng)癥　　1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.　　2.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).　　3.有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.　　4.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.　　5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.

醫(yī)生建議：你好！建議你食用婦炎康膠囊(桂西)，這藥可活血化瘀，清熱利濕。用于濕熱瘀阻所致的腰腹疼痛、帶下黃稠、外因瘙癢；慢性盤(pán)腔炎及陰道炎見(jiàn)上述證候者。虛癥帶下不宜選用，其表現(xiàn)為帶下清稀，無(wú)臭，伴有神疲乏力，頭昏目眩，面色白或萎黃，四肢不溫等癥。老人、少女、孕婦均應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。帶下明顯異常，或伴有其他疾病者，應(yīng)去醫(yī)院診治。祝你早日康復(fù)！

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤.常見(jiàn)的表現(xiàn)有子宮出血,疼痛,腹部包塊,鄰近器官的壓迫癥狀,白帶增多,貧血和心臟功能障礙等.一部分患者并無(wú)癥狀,常在婦科普查時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤.子宮肌瘤為最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤,多見(jiàn)于30-50歲,根據(jù)肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間,漿膜下,粘膜下及闊韌帶內(nèi)肌瘤.治療：如果肌瘤較小,無(wú)癥狀,也無(wú)并發(fā)癥及變性者,一般不需要治療.尤其是接近絕經(jīng)年齡者,因絕經(jīng)后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎縮或消失,只需定期（3~6個(gè)月）復(fù)查即可.如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí),再考慮進(jìn)一步治療.二,手術(shù)治療：（一）子宮切除術(shù),適用于子宮＞3個(gè)月妊娠子宮大小,肌瘤雖不大但癥狀明顯,或肌瘤增長(zhǎng)快不能排除惡性者；（二）肌瘤剝除術(shù)：適用于35歲以下,未婚,或未生育患者；三,藥物治療：用于肌瘤較小,癥狀不著,近絕經(jīng)期或全身情況不能耐受手術(shù)者.（一）甲基睪丸素,丙酸睪丸酮；（二）孕激素類.①炔諾酮,用于要求生育的患者；②甲孕酮,甲地孕酮,炔諾酮,任選其中之一；③促黃體生成激素-釋放激素類似物.預(yù)防：患有子宮肌瘤者,應(yīng)定期檢查,如3~6個(gè)月作一次B超或婦科檢查.如果年齡較大的婦女,肌瘤在短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后又有陰道流血應(yīng)警惕是否發(fā)生肉瘤變性.月經(jīng)過(guò)多者應(yīng)積極糾正貧血,預(yù)防貧血性心臟病,心肌退行性病變的發(fā)生.藥物治療子宮肌?何性祥主任醫(yī)師子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的盆腔良性腫瘤.據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女每5人中大約就有1人患子宮肌瘤.在治療上,醫(yī)生根據(jù)病員年齡,肌瘤大小,經(jīng)量多少,生育情況等因素來(lái)決定采用手術(shù)治療或非手術(shù)治療(中藥,西藥,中西藥物結(jié)合或觀察).患者一般都希望能找到不用開(kāi)刀的有效療法.有沒(méi)有這種可能性呢?答案是肯定的.49歲的黃女士3年前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,至去年底經(jīng)B超檢查已增大到51×53×59mm大小.3年來(lái)伴有經(jīng)量多,月經(jīng)周期紊亂,貧血；平時(shí)頭昏,乏力,打不起精神.用過(guò)丙酸睪丸酮,三苯氧胺,效果不明顯.有醫(yī)生建議手術(shù),黃女士不愿手術(shù),前來(lái)筆者處就診.經(jīng)米非司酮治療3個(gè)月,B超復(fù)查,子宮肌瘤體積已縮小一半.病員面色紅潤(rùn),貧血癥狀改善,紅血球,血色素恢復(fù)正常.黃女士在萬(wàn)分高興之余,不禁要問(wèn),為什么米非司酮有這么良好的療效呢?這還得由子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)理談起.既往認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生和雌激素有關(guān),因而用雄激素丙酸睪丸酮治療,予以對(duì)抗；或用雌激素受體阻滯劑三苯氧胺來(lái)減少雌激素對(duì)子宮肌瘤的作用,但這些藥物效果并不盡如人意.1983年Filicori創(chuàng)用GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑)治療子宮肌瘤.其機(jī)理是通過(guò)一系列藥理連鎖作用,造成性腺功能低下(其低雌激素環(huán)境類似藥物性切除卵巢),及子宮和肌瘤血流量減少,最后使肌瘤縮小.此藥縮小子宮肌瘤作用明顯,是以往藥物難以比擬的.但由于此藥價(jià)格貴,且需每日肌肉注射,治療期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月,限制了其廣泛使用.近些年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展,認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生和孕激素也有關(guān).根據(jù)這一機(jī)理,1993年Murphy首先把孕激素受體阻滯劑Ru486(國(guó)內(nèi)藥名米非司酮)用于治療子宮肌瘤,以阻斷孕激素對(duì)子宮肌瘤的作用,取得了滿意效果.據(jù)最近文獻(xiàn)報(bào)道,米非司酮和GnRH-a比較,其縮小子宮肌瘤的療效相仿,但其副反應(yīng)輕且發(fā)生率低,停藥后子宮肌瘤復(fù)發(fā)率也較后者低.此藥為片劑,每日口服1次即可,價(jià)格也低廉,這些優(yōu)點(diǎn)使此藥易于為病員接受,易于推廣.