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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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于謙 副主任醫(yī)師
磐石市醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,寶寶感染的先天性梅毒,又稱胎傳梅毒,是梅毒螺旋體由母體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)中所致的梅毒。臨床表現(xiàn)多樣且缺乏特異性,同時(shí)可累及多個(gè)臟器,主要表現(xiàn)為皮疹、肝脾腫大、貧血、骨損害、黃疸等。青霉素是治梅毒療最有效的藥物,對(duì)無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,臨床治愈率很高。青霉素的價(jià)格比較便宜的,注射療程一般是10天左右,要及早、足量、規(guī)則治療,盡可能避免心血管梅毒、神經(jīng)梅毒及嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,后期要注意門診隨訪,隨訪2-3年左右!
2018-07-02 14:57
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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梅毒螺旋體易通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒. 胎兒期表現(xiàn):先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等. 出生后表現(xiàn):早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大,皮疹(膿皰疹,脫皮,斑丘疹),黃疸,慢性鼻炎,腦膜炎,腸梗阻或出血,間質(zhì)性肺炎,肺膿腫,白內(nèi)障,腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎,馬鞍鼻,Hutchinson牙,軍刀狀脛(脛骨前凸),耳聾,智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等.先天性梅毒是一種可預(yù)防的疾病,積極的產(chǎn)前檢查及孕期梅毒治療是預(yù)防先天性梅毒的重要措施. 首選青霉素,每次5萬(wàn)U/kg,每12小時(shí)1次,靜脈滴注,共7天,以后改為每8小時(shí)1次,共10—14天,或用普魯卡因,青霉素每日5萬(wàn)U/kg肌注共10—14天,青霉素過敏者,可用紅霉素每日15mg/kg,連用12—15日,口服或注射,療程結(jié)束后應(yīng)在2,4,6,9,12個(gè)月時(shí)追蹤監(jiān)測(cè)VDRL試驗(yàn),直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性. 疾病預(yù)防 及時(shí),正確治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施.
2016-07-22 01:31
(1)治療:先天性梅毒的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是:早期,系統(tǒng),藥物足量.主要采用青霉素G,每個(gè)療程總量為30萬(wàn)單位/公斤體重,分2周肌內(nèi)注射,共用兩個(gè)療程,中間間隔兩周.對(duì)癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)從小劑量開始,以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重).在此后的2,4,6,9,12個(gè)月復(fù)查血清.若治療及時(shí)則多不留后遺癥.
(2)預(yù)防:主要做好產(chǎn)前檢查,常規(guī)作血清學(xué)檢查,對(duì)孕婦患有二期梅毒者要作驅(qū)梅治療,可使先天性梅毒發(fā)病率從90%降至2%以下,并能很好地保護(hù)胎兒.孕婦感染梅毒應(yīng)與醫(yī)生合作,積極主動(dòng)接受治療,可預(yù)防先天性梅毒的發(fā)生.最根本的預(yù)防方法是取締娼妓制度.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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假若患病情況下懷孕的話,病毒將通過胎盤感染胎兒,產(chǎn)后的嬰兒很可能患有先天性梅毒.先天性梅毒是梅毒螺旋體易通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致的.胎兒期表現(xiàn)癥狀為先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等.而出生后的表現(xiàn)是早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大,皮疹(膿皰疹,脫皮,斑丘疹),黃疸,慢性鼻炎,腦膜炎,腸梗阻或出血,間質(zhì)性肺炎,肺膿腫,白內(nèi)障,腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎,馬鞍鼻,Hutchinson牙,軍刀狀脛(脛骨前凸),耳聾,智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等. 從以上情況看,患有梅毒的女性是不適合要孩子,如果希望要的話,看能否符合下面的要求,或者還會(huì)有可能.對(duì)妊娠合并梅毒孕婦所分娩的嬰兒,若體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn),嬰兒血非梅毒螺旋體抗體滴度≤母血抗體滴度的4倍且母親符合下列情況:
2016-07-22 01:38
(1)母親在懷孕前得到恰當(dāng)治療;
(2)孕期和產(chǎn)時(shí)非梅毒螺旋體抗體滴度維持在低水平(VDRL≤l:
2;RPR≤1:4).無(wú)需對(duì)嬰兒進(jìn)行有關(guān)臨床和實(shí)驗(yàn)窒的檢測(cè).無(wú)需對(duì)嬰兒進(jìn)行治療或選擇以下方案治療:芐星青霉素,5萬(wàn)U/kg,單次肌注.
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很高興為你解答 梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播多發(fā)生在妊娠4個(gè)月后,胎兒感染與母親梅毒的病程及妊娠期是否治療有關(guān).孕母早期梅毒且未經(jīng)治療時(shí),無(wú)論是原發(fā)或繼發(fā)感染,其胎兒幾乎均會(huì)受累,其中50%胎兒發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),死胎或在新生兒期死亡.存活者在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀,其中2歲以內(nèi)發(fā)病者為早期梅毒,主要是感染和炎癥的直接結(jié)果.2歲后為晚期梅毒,主要為早期感染遺留的畸形或慢性損害.及時(shí),正確治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施. (1)治療:先天性梅毒的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是:早期,系統(tǒng),藥物足量.主要采用青霉素G,每個(gè)療程總量為30萬(wàn)單位/公斤體重,分2周肌內(nèi)注射,共用兩個(gè)療程,中間間隔兩周.對(duì)癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)從小劑量開始,以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重).在此后的2,4,6,9,12個(gè)月復(fù)查血清.若治療及時(shí)則多不留后遺癥.祝你健康快樂.
2016-07-22 01:46
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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男剛出生2天,患有先天性梅毒,母親產(chǎn)前患梅毒你好,對(duì)于先天性梅毒主要也是青霉素治療,最好可以規(guī)范治療,一般療程用三周左右,療程結(jié)束后應(yīng)在2,4,6,9,12個(gè)月時(shí)追蹤監(jiān)測(cè)VDRL試驗(yàn),直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性.先天性梅毒雖具有一定的危害性,但若能做出早期正確診斷,采用有針對(duì)性的治療及護(hù)理,效果是可觀的.很多病兒都已康復(fù)出院,并且未發(fā)生各類嚴(yán)重并發(fā)癥.目前,治療梅毒的最好藥物是青霉素,10天為一療程,劑量遵醫(yī)囑,對(duì)青霉素過敏者,可選用頭孢三嗪,效果也較好.新生兒先天性梅毒是指梅毒螺旋體由母體經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),使胎兒受感染而發(fā)生的胎傳梅毒.臨床表現(xiàn)主要有三類:一是死產(chǎn),胎兒全身各臟器有大量梅毒螺旋體,但此種類型較少見.二是嬰兒出生時(shí)或出生后4周內(nèi)出現(xiàn)肝脾腫大,皮疹,黃疸,貧血等癥狀,此類患兒死亡率較高.三是嬰兒出生時(shí)或新生兒期表現(xiàn)正常,在生后數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)癥狀,如關(guān)節(jié)腫脹,假性肢體麻痹等祝你的寶寶早日康復(fù)
2016-07-22 01:53
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,這個(gè)情況考慮一般也是需要應(yīng)用青霉素類藥物積極治療的,具體怎樣治療是應(yīng)該遵醫(yī)囑的。
2016-07-22 02:00
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題





